【摘 要】
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目的 探讨入院时外周血白细胞计数对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者长期预后的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京友谊医院和清华大学玉泉医院心脏重症监护病房确诊急性STEMI且接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的274例患者的临床资料.到院时采集静脉血,测定白细胞计数(WBC),按照WBC水平不同分为两组,≤9.5×109/L为A组,＞9.5×109/L为B组,对两组患者的临床资料、心血管事件以及长期预后进行比较.出院后对患者进行随访,评价长期预后.患者出
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院急诊科,北京100050;清华大学玉泉医院急诊科
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目的 探讨入院时外周血白细胞计数对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者长期预后的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京友谊医院和清华大学玉泉医院心脏重症监护病房确诊急性STEMI且接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的274例患者的临床资料.到院时采集静脉血,测定白细胞计数(WBC),按照WBC水平不同分为两组,≤9.5×109/L为A组,＞9.5×109/L为B组,对两组患者的临床资料、心血管事件以及长期预后进行比较.出院后对患者进行随访,评价长期预后.患者出院后随访36个月的主要心脏不良事件(MACE),MACE发生率的比较使用生存分析Kaplan-Meier法;采用Cox回归分析多个变量与临床长期预后的关系.结果 随访36个月,两组患者的累积MACE发生率A组(4.8％)明显低于B组(10.3％),差异有统计学意义(P =0.012).Cox回归分析显示年龄(HR:1.135,95％ CI:1.011 ～1.275,P=0.033)、吸烟史(HR:0.689,95％CI:0.519 ～0.915,P=0.010)、WBC(HR:1.356,95％ CI:1.005 ～1.831,P=0.046)是MACE的危险因素.结论 入院时外周血WBC计数可能是影响急性STEMI且接受PCI患者的长期预后的危险因素.
其他文献
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目的 进一步了解亚胺培南/西司他丁中枢神经系统不良反应(ADR)的发生情况及危险因素,为临床合理用药提供参考.方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)及维普数据库(VIP)中亚胺培南/西司他丁致中枢神经系统ADR的病例报道,并进行统计分析.检索时间为自该药上市以来至2021年5月1日.结果 共纳入文献86篇,包含患者110例,其中男性62例(56.36％),女性48例(43.64％),年龄(64.22±21.29)岁,日剂量为(1.95±0.79)g,
目的 探索峰流速仪联合微信APP进行支气管哮喘(简称哮喘)患者远程慢病管理方式.方法 选取2020年2月至2021年2月拟行鼻部手术的哮喘合并鼻窦炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(46例)和对照组(47例);研究组应用峰流速监测及微信APP进行慢病管理;对照组门诊就诊时仅进行常规哮喘宣教及用药指导.收集并分析两组患者术前临床资料、哮喘控制评分(ACT)、急性发作频率、实验室检查、呼出气一氧化氮检测(FeNO)、肺功能及围术期不良事件发生率.结果 研究组术前1年急性发作、急诊就诊及住院诊治次数均
目的 观察老年脓毒症患者D-二聚体(D-dimer)、血清白蛋白(ALB)的变化,评估两者对老年脓毒症患者预后的临床预测价值.方法 采用回顾性研究,收集2019年1月至2020年11月上海交通大学医学院附属第九人民医院急诊科收治的老年脓毒症(根据脓毒症-3标准定义)患者103例,根据出院时的预后分为存活组(78例)和死亡组(25例),使用独立样本t检验比较两组患者入院24 h内血白细胞(WBC)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、D-dimer和ALB的水平.通过logistic回归分析影响患者预后
目的 探讨超声弹性成像模式在浅表淋巴结定性检查中的应用效果.方法 选取2018年1月至2020年12月绍兴市第七人民医院收治的150例浅表淋巴结肿大患者(共166枚淋巴结)为研究对象,对患者均采用常规超声与超声弹性成像模式检查,按照病理结果将患者分为良性组、恶性组,对不同检查的影像参数进行对比.结果 恶性组淋巴结尺寸、血流阻力指数(RI)、血管模式分型、超声弹性成像(UE)模式与良性组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).UE(弹性分级)诊断恶性浅表淋巴结的敏感性、准确率显著高于常规超声检查,差异有统计
目的 探索老年高血压患者认知功能障碍特点及相关临床危险因素.方法 选取2018年1月至2019年1月西安交通大学第一附属医院老年科60岁以上且未诊断为认知功能障碍或痴呆的住院高血压患者209例.对所有纳入人群进行简易智能状态检查量表(MMSE)评分,根据评分结果分为两组,即认知功能正常组110例;认知功能异常组99例,并分析两组患者在年龄、性别、文化程度、基础疾病、血红蛋白(Hb)、血小板数量、尿蛋白(PRO)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、糖化白蛋白(GA)
动脉粥样硬化的发生和发展主要由局部血管壁炎症和脂质积累引发.巨噬细胞在病灶演变中发挥着核心作用.在动脉粥样硬化病变中,巨噬细胞受到各种各样的微环境信号调节,如细胞因子、氧化脂质、亚铁血红素等,从而导致其表型极化.目前已证实巨噬细胞表型谱主要由T辅助细胞1(Th-1)细胞因子诱导的M1型和由Th-2细胞因子诱导的M2型为主,其中M2型又细分为M2a、M2b、M2c、M2d,此外尚有Mox型、M4型、M(Hb)和Mhem型.对巨噬细胞表型可塑性机制的研究成为制定抑制或稳定动脉粥样硬化斑块治疗策略的重要内容.近
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骨质疏松症是一种常见的全身性骨骼疾病,该病的主要特征是骨组织微结构损坏和骨量减少,进而引起骨脆性及骨折风险的增加.随着人口老龄化进程,骨质疏松症的患病率逐年增高,如何防治骨质疏松症已成为全球重要的公共健康问题之一.目前临床上常用的抗骨质疏松症药物主要分为两大类:抑制骨吸收药物和促进骨形成的药物.该文就骨质疏松症的药物治疗进展做一综述.
目的:研究三叉神经电刺激(TNS)对脑损伤(TBI)小鼠认知功能的影响,并探索其可能的机制.方法:将60只小鼠随机分成假手术组(sham)、脑损伤组(TBI)、电刺激组(TNS),每组各20只.使用自由落体(Weight?Drop)模型给小鼠造成创伤性脑损伤,损伤后第1 h、24 h给予TNS组术后三叉神经电刺激.造模结束后第48 h,对小鼠进行Morris水迷宫测试,观察其认知功能.使用Western Blot法与免疫荧光技术检测小鼠海马组织自噬标志物微管相关蛋白1A/1B?轻链3(LC3)、小胶质细胞