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目的 选择子宫肌瘤术后应用硬膜外吗啡镇痛的最佳配方.方法 选子宫肌瘤手术病人120例,随机分成三组(各40例),于手术关腹时经硬膜外导管注入镇痛药物.A组用吗啡1.5 mg为对照组;B组用吗啡1.5 mg加胃复安10 mg、地塞米松5 mg;C组用吗啡1.5 mg加氟哌啶醇2.0 mg、地塞米松5 mg.观察注药前后的血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR).和SpO2,随访48 h,并记录镇痛效果,持续时间和副作用.结果 显示B组、C组镇痛效果的优良率明显高于A组(P＜0.05)从产生的副作用看,两组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 术后硬膜外镇痛选吗啡加用胃复安或氟哌啶醇及地塞米松有增强镇痛效果,能提高16 h以上的持续镇痛率(P＜0.05),以及减轻或避免恶心、呕吐、腹胀和皮肤瘙痒的功效。