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目的通过系统评价的方法,探究相关孕早期血清学指标与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性,为GDM早期筛查指标的建立提供参考。方法检索Pub Med、MEDLINE、Embase、CNKI及万方数据库中关于GDM孕早期血清学指标的相关研究,孕早期收集各指标的血标本并即时检测,检索时限为建库至2015年2月。分析软件为Rev Man 5.3,合并效应量为加权均数差(WMD)。结果共纳入23篇研究,主要血清学指标为脂联素、瘦素及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等。孕早期血清脂联素水平分析,纳入2 511例孕产妇,Meta分析显示,GDM组孕早期血清脂联素水平低于对照组(WMD=3.19μg/ml,95%CI为-3.91~-2.46,P<0.01)。中国人群亚组分析,纳入758例孕产妇,结果显示,GDM组孕早期血清脂联素水平低于对照组(WMD=-4.85μg/ml,95%CI为-5.65~-3.59,P<0.01)。瘦素水平分析,纳入557例孕产妇,Meta分析显示,GDM组孕早期血清瘦素水平高于对照组(WMD=10.35 ng/ml,95%CI为7.80~12.90,P<0.01)。中国人群亚组分析,纳入376例孕产妇,WMD=6.98 ng/ml,95%CI为5.60~8.36,P<0.01。TNF-α分析,纳入384例孕产妇,Meta分析显示,GDM组孕早期血清TNF-α水平高于对照组,WMD=2.29 pg/ml,95%CI为1.08~3.50,P<0.01。结论孕早期血清脂联素水平降低及瘦素与TNF-α水平增加可增加人群患GDM的风险,可纳入为GDM早期筛查的血清学指标。