分析1990—2015年中国全国及各省份心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等四类慢性病早死概率、变化趋势,以及实现"健康中国2030"重大慢性病早死概率下降目标的情况。
方法利用2015年全球疾病负担研究结果,根据WHO推荐的早死概率计算方法,计算、分析和比较1990—2015年中国全国及各省份(不包括中国台湾数据)不同性别四类慢性病早死概率及其年均变化速度;并以"健康中国2030"重大慢性病早死概率目标——下降30%为标准,评价各省四类慢性病早死概率实现目标的难度。
结果1990——2015年中国男性和女性心脑血管疾病、肿瘤和慢性呼吸系统疾病早死概率均呈持续下降的趋势,四类慢性病合计的早死概率由30.69%降至18.54%,女性的下降速度(由25.97%降至12.40%)远快于男性(由34.94%降至24.19%)。2015年四类慢性病早死概率较高的前5位省份依次为青海(28.81%)、西藏(25.88%)、贵州(24.67%)、广西(23.56%)和新疆(23.21%),而较低的前5位依次为上海(8.40%)、北京(9.39%)、香港特别行政区(10.10%)、澳门特别行政区(10.31%)和浙江(11.70%);如果实现"健康中国2030"目标,2030年早死概率较高的两个省份青海和西藏应分别下降至20.17%和18.12%,而上海和北京则应分别下降至5.88%和6.57%。1990—2015年中国四类慢性病早死概率的年均下降速度为2.00%,下降速度较快的前5个省份依次是北京(3.48%)、上海(3.24%)、浙江(2.81%)、福建(2.75%)和广东(2.67%),且包括这5个省份在内的11个省份按既往下降速度均能实现"健康中国2030"目标,而其他22个省份则无法实现控制目标,需要更大的下降速度才能达标。
结论1990—2015年中国全国及各省份四类慢性病早死概率呈持续下降趋势,与女性相比,男性的早死概率较高且下降速度较慢,各省份的四类慢性病早死概率及其变化速度存在着较大差异,根据1990—2015年的数据,约有2/3的省份与实现"健康中国2030"的目标尚有相当距离。