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目的 探讨输尿管结石采用原位体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗失败的原因。方法 对输尿管结石患者采用ＥＳＷＬ治疗对其中碎石失败者改用输尿管切开取石术。结果 在２４２２例患者中２３例碎石失败（０．９５％），改用输尿管切开取石术治疗。结论 对失败的原因归结为：①结石面积过大（横径〉１．２ｃｍ）或停留时间太长（〉３年）；②由于结石长期刺激而导致输尿管的病理改变；③结石梗阻并发严重感染导致患侧肾功能减退。④结