【摘 要】
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局灶性皮质发育不良( focal cortical dysplasia,FCD)是儿童及成人进行癫痫手术的常见病因.有时FCD的MRI表现可以非常轻微,当其他非侵入性检查没有提示特定区域时极易漏诊.此
【机 构】
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首都医科大学宣武医院神经内科,北京100053Ep-ilepsy Center, Cleveland Clinic, USA, OH 44195, Cleveland, Euclid Avenue 9
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局灶性皮质发育不良( focal cortical dysplasia,FCD)是儿童及成人进行癫痫手术的常见病因.有时FCD的MRI表现可以非常轻微,当其他非侵入性检查没有提示特定区域时极易漏诊.此时,全脑MRI图像后处理技术就显得尤为重要.精确发现病灶并确定病灶范围不但可减少术中需要切除的脑组织大小,也可提高术后控制癫痫发作的概率[1].虽然直观分析高分辨MRI 已经可以检出相当数量的致痫灶,如海马硬化和II B型局灶性皮质发育不良(FCD),仍有高达30%的微小FCD患者被漏诊[2],这些患者通常被认为是MRI阴性或者“无病灶”.由于MRI阴性的患者手术后癫痫控制情况较差[1,3],这类患者通常被认为不适合手术治疗,因此这部分由于微小FCD误诊为MRI阴性的患者可能因此失去了手术机会.
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