【摘 要】
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目的 尝试非体外循环冠状动脉旁路移植术同时进行室壁瘤缝缩术,并评估其疗效.方法 选取2001年1月至2006年6月间206例左室室壁瘤病人进行手术.病人术前均存在心绞痛症状,同时
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科
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目的 尝试非体外循环冠状动脉旁路移植术同时进行室壁瘤缝缩术,并评估其疗效.方法 选取2001年1月至2006年6月间206例左室室壁瘤病人进行手术.病人术前均存在心绞痛症状,同时伴心功能不全或室性心律失常.心功能为Ⅱ～Ⅳ级.术前射血分数平均0.41±0.06,左心室舒末内径平均(57.4±6.8)mm.不停跳下进行室壁瘤线性缝缩,比较术前及术后相关心功能指标.结果 住院死亡1例,病死率0.5%(1/206例).平均移植血管(2.9±0.9)支.复查时所有病人均无症状.心功能及射血分数均显著提高(P＜0.001).左心室舒末内径显著缩小(P＜0.001).结论 在非体外循环冠状动脉旁路移植同时进行室壁瘤缝缩术是可行的,手术死亡率低、并发症少.术后早期心功能、自觉症状及生活质量均显著改善.远期疗效尚需观察.
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