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目的：探讨经颅显微视神经减压术治疗创伤性视神经损伤的疗效及与颅外入路减压术相比之优点。方法：回顾性分析了12例经颅显微视神经管减压手术患者的临床特点和治疗效果,并复习近期颅外入路视神经减压术的相关文献就疗效进行对比。结果：全部患者术后随访3～12mo,手术有效率达83%,无术后脑脊液鼻漏等发生。结论：创伤性视神经损伤的减压手术效果肯定,宜在伤后尽早实施。经颅入路管内段视神经减压术比颅外入路更具优越性,应列为首选。