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目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合吞咽-摄食训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果.方法 选取78例脑卒中后吞咽障碍患者分为两组,各39例.对照组予吞咽-摄食训练,联合组在对照组基础上加用rTMS治疗,两组均治疗6周.比较两组治疗前后吞咽功能、血清神经元特异性烯醇酶(NSE)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化,并评估临床疗效.结果 治疗后,两组标准吞咽功能评价量表(SSA)评分明显下降,电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分明显上升(均P＜0.05),且联合组变化值大于对照组(均P＜0.05);两组血清NSE水平明显下降,BDNF水平明显上升(均P＜0.05),且联合组变化值大于对照组(均P＜0.05);联合组总有效率优于对照组(P＜0.05).结论 rTMS联合吞咽-摄食训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效确切,能更明显改善吞咽功能.