乳腺癌前哨淋巴结转移相关因素与MSKCC列线图的验证性研究

来源 :中华内分泌外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:haozhizhegogo
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探索乳腺癌前哨淋巴结( SLN)转移的危险因素,验证纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSKCC)模型的临床应用价值.方法 回顾性分析山东省肿瘤医院2001年12月至2012年1月接受前哨淋巴结活检(SLNB)的1227例乳腺癌,其中412例SLN阳性,通过绘制趋势线和计算ROC曲线下面积( AUG)评估预测准确性,同时分析SLN转移的危险因素.结果 肿瘤大小、位置、组织学分级、脉管侵犯、多灶性、ER和PR与SLN转移明显相关(P<0.05),除肿瘤位置外均是SLN转移的独立预测因素(P<0.01).MSKCC模型的AUC值为0.730,预测值≤16%的患者(8.7%,107/1227) SLN阳性率为0.9%,预测值≥70%的患者(4.3%,53/1227) SLN阳性率为96.2%.结论 本研究分析的SLN转移独立预测因素与MSKCC基本一致.MSKCC模型是一种有效的预测SLN转移的工具,预测值≤16%的患者可避免腋窝手术,≥70%的可直接行ALND,其他患者仍应接受SLNB。

其他文献
目的 探讨胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂艾塞那肽对糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)大鼠骨骼肌葡萄糖转运蛋白4(glucose transporter4,GLUT4)表达的作用.方法 54只Wistar大鼠,按照完全随机化分组方法分为正常糖耐量组(NGT组,18只)和IGT组(36只),NGT组予常
由上海市第六人民医院、上海交通大学甲状腺疾病诊治中心主办的<第二届甲状腺疾病(上海)国际论坛>暨<甲状(旁)腺疾病多科综合诊治进展>国家级继续教育学习班于2010年11月11~13日在上海举行。
期刊
“第一届《中华内分泌外科杂志》编辑委员会四次会议”于2012年11月17日晚在重庆万友康年大酒店成功召开,到会编委40余人,会议由《中华内分泌外科杂志》任国胜总编辑主持。任国胜总编致词,向前来参会的各位编委表示热烈欢迎和衷心的感谢。
期刊
2008年1月至2011年6月天津医科大学总医院术前诊断为皮质醇增多症66例,围手术期采用简化糖皮质激素替代治疗方案,现分析其疗法和效果如下.关键词:皮质醇增多症;围手术期;糖皮质激素
胰岛素瘤(insulinoma)是起源于胰岛β细胞,异常分泌胰岛素并产生临床症状的胰岛细胞肿瘤.Wilder于1926年诊断第1例胰岛素瘤并由Mayo手术证实为恶性胰岛细胞瘤;Whipple于1935年对胰岛素瘤提出了Whipple三联征,其中1例来自当时的北京协和医院[1].本文回顾性分析武汉同济医院1995年至2010年40例行手术的胰岛素瘤,并重点分析其诊断和外科治疗情况.关键词:胰岛素瘤;
甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占所有甲状腺癌的80%[1].其有多灶性累及腺体和淋巴结转移的倾向,但大部分病例预后良好,10年生存率超过90%~95%[2].近40年来的研究表明PTC的生物学性质与肿瘤细胞特殊的细胞学特点有关,而与乳头生长形式本身无关。
期刊
1概念  肥胖病(obesity)系指单纯性肥胖,要除外各种病理性原因引起的肥胖.当前肥胖已经成为了全世界的公共卫生问题,国际肥胖特别工作组指出,肥胖将成为新世纪威胁人类健康和生活满意度的最大杀手.肥胖症是一种社会性慢性疾病,机体内热量的摄入量高于消耗,造成体内脂肪堆积过多、体重超标、体态臃肿[1].实际测量体重超过标准体重20%以上,脂肪百分比(F%)超过30%者称为肥胖,实测体重超过标准体重,
期刊
细胞的吞噬作用是细胞维持正常生理功能的关键,小分子GTP激酶在其中扮演了至关重要的角色.在Ras超家族中,已证实有超过50种小分子GTP激酶,其中Rab家族在调控细胞吞噬和囊泡运输中的作用,近年备受关注。
期刊
神经内分泌肿瘤是一种罕见的肿瘤,由于其内分泌及神经分化因素而具有相应的临床表现.以往的研究证明所有的神经内分泌肿瘤起源于神经嵴,近年的研究表明部分神经内分泌肿瘤起源于神经外胚层的胚胎性组织.神经内分泌肿瘤可能发生在任何组织或器官,包括正常情况下不含神经内分泌细胞的器官[1]。
期刊
多原发癌(multiple primary carcinomas,MPC),又称重复癌( double primary carcinomas),是指同一器官或不同器官同时或先后发生的2种或2种以上的原发性恶性肿瘤.MPC是肿瘤发生学上较少见的现象,但随着检查技术的发展和恶性肿瘤患者生存率的提高,MPC发生率呈逐渐上升趋势.MPC常发生在成对或同一系统器官,尤以消化器官多见,其他组织、器官相对少见.