【摘 要】
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<正>左旋多巴一直是帕金森病(Parkinson’s disease,PD)治疗的金标准。在帕金森症状的治疗中,左旋多巴比其他所有药物都更有效,这可能是由于其产物(多巴胺)是一种能同时作用
【机 构】
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MD Department of Neurology Medical University of Warsaw; ul.Banacha la; 02-097 Warsaw;
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<正>左旋多巴一直是帕金森病(Parkinson’s disease,PD)治疗的金标准。在帕金森症状的治疗中,左旋多巴比其他所有药物都更有效,这可能是由于其产物(多巴胺)是一种能同时作用于纹状体内两种多巴胺受体(D1 和D2)的生理性神经递质,而许多激动剂仅仅激活D2受体。引起异动和症状波动虽与应用左旋多巴有关,但其根本原因是黑质的严重破坏。未来左旋多巴新给药方法的思路包括应用药物的新剂型,如经皮黏贴剂、鼻腔喷雾剂、咀嚼片以及缓释剂等。30多年前,Cotzias等的左旋多巴治疗成功的报道发表后,左旋多巴被首次用于治疗PD,并成为治疗本病的标准方法。经过几年的兴旺期,左旋多巴治疗中出现了一些新的问题和并发症,如异动症和运动波动。许多神经病学家认为这些在很大程度上是左旋多巴治疗无法避免的不良反应,为此很多学者提出应尽可能地推迟应用左旋多巴来避免这些不良反应。另一种提倡推迟左旋多巴治疗的论点源于左旋多巴的体外研究资料显示该药有可能损害多巴胺能神经元。
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