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目的:总结通过改进手术方法、缝合材料,提高尿瘘一次修补成功率的经验.方法:尿道下裂尿道成形术后尿瘘79例,其中大瘘口55例,小瘘口24例.瘘口直径大于0.3cm采用Thiersch偏心圆皮肤覆盖法,瘘口直径小于0.3cm采用瘘口贯穿缝合或瘘口切开缝合法.结果:改进前后的成功率分别为62.5%和89.0%,其中大瘘口的修补成功率分别为50%和86%,均有明显提高.结论:对于大尿瘘应用连续内翻缝合及选用合成可吸收缝线等可提高修补成功率.