显微镜下“双钳法”输精管结扎术临床分析

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目的 探讨显微镜下“双钳法”输精管结扎术疗效.方法 显微镜下“双钳法”输精管结扎术26例,行阴囊中缝处无血管区纵行切口,先行右侧输精管结扎,用一把皮内输精管固定钳钳夹固定输精管,再用另一把皮内输精管固定钳钳夹交替将输精管移至近皮肤切口处,在放大10倍显微镜下仔细分离,电刀精准止血.切断输精管后,在显微镜下仔细辨认输精管断端的外形,用高频电刀电凝烧灼输精管的断端,结扎近端输精管残端放回,结扎远端输精管残端,行阴囊筋膜穿洞后,钳夹结扎线拉出筋膜外固定.同法处理左侧输精管.结果 术中未发生出血血肿;皮下淤血2例,发生率7.70%;阴囊血肿0例,发生率0%;术后切口感染l例,发生率3.85%;发生痛性结节0例,发生率0%;术后再通1例,发生率3.85%;附睾淤积症1例,发生率3.85%.结论 显微镜下“双钳法”输精管结扎术是一种安全、高效的手术方法,值得临床推广.
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