动态对比增强磁共振成像及扩散加权成像在乳腺癌术前诊断中的应用

来源 :实用放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hyc1958
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目的 探讨DCE-MRI及 DWI 在乳腺癌术前诊断中的应用.方法 收集 1 3 2 例乳腺病变患者的资料,回顾性分析其MRI表现.1 32 例患者术前均行DCE-MRI、MRI、DWI 扫描,以病理结果为“金标准”,比较良恶性肿块早期强化率、TIC 和 ADC值,分析DCE-MRI联合DWI诊断乳腺癌的诊断价值.结果 术后病理结果显示,1 32 例乳腺病变患者共1 40 个病灶,乳腺癌80 例(88 个),乳腺腺病 5 2 例(5 2 个);DCE-MRI诊断恶性肿块 9 3 个,良性肿块47 个;DWI诊断恶性肿块 88 个,良性肿块 5 2 个;两者联合诊断恶性肿块 87 个,良性肿块 5 3 个;两者联合诊断灵敏度高于DCE-MRI单一诊断,特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于DCE-MRI、DWI单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05 );乳腺恶性肿块早期强化明显,TIC 多呈Ⅲ型,良性肿块 TIC 多呈Ⅰ型,良恶性肿块早期强化率及TIC类型比较,差异均有统计学意义(P<0.05);当 b 值为 800 s/mm2 或 1 000 s/mm2 时,乳腺良恶性肿块平均 ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 DCE-MRI、DWI对乳腺癌术前诊断具有较高的灵敏度、特异度、准确率,两者联合诊断价值更高,为乳腺癌的早期诊断、早期治疗提供可靠的影像学依据.
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