目的研究5种新型抗癫痫用药(拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平、左乙拉西坦和加巴喷丁)治疗的保留率及耐受性。方法纳入2012年10月-2014年10月216例癫痫患者。经长程视频脑电监测确诊为癫痫的患者随机分入5个治疗组(拉莫三嗪组57例,托吡酯组42例,奥卡西平组49例,左乙拉西坦组47例,加巴喷丁组21例),分别予相应的5种药物口服治疗。每4周通过电话或面谈进行随访,记录发作的减少情况、不良反应以及放弃治疗的患者情况。按以下公式计算每次随访的保留率:当前的服药人数/该药的起始入组人数×100%。观察随访结束后,采用Kaplan-Meire生存曲线和Cox比例风险模型进行相关统计学分析。结果经过观察随访,拉莫三嗪组的最终保留率最高(85.9%)、加巴喷丁组最低(14.3%);绝大部分患者在坚持服药24周后都能坚持服药到观察结束;导致停药的常见原因依次为:无效、皮疹、镇静和行为激越不良反应。结论新型抗癫痫药物治疗保留率与药物疗效、不良反应的种类及个体耐受情况、获得药物的途径便利性、服药的个体偏好等因素相关。