背景:前期药理学研究发现通络生骨胶囊修复激素性股骨头坏死的机制多样,但对Toll样受体4(Toll-link receptors 4,TLR4)信号通路的影响未见报道.目的:基于TLR4信号通路探讨通络生骨胶囊治疗激素性股骨头坏死的分子机制.方法:将60只雌性SD大鼠随机分为正常组20只和造模组40只,采用内毒素联合甲强龙建立大鼠激素性股骨头坏死(SONFH)模型,正常组注射等体积生理盐水;造模完成后随机抽取正常组5只、造模组10只在光镜下观察造模效果.将造模成功的30只大鼠随机平均分为2组,分别为造模组和干预组,每组15只.干预组予通络生骨胶囊水溶液0.4 g/kg每天灌胃1次,连续4周;激素组、正常组予等剂量生理盐水每天1次灌胃4周.干预结束后取各组大鼠两侧股骨头,观察股骨头外形,进行病理学组织检测,采用Western Blot检测各组大鼠股骨头TLR4、MyD88、肿瘤坏死因子α和核因子κB蛋白表达.实验方案经广西中医药大学动物实验伦理委员会批准.结果与结论:①正常组大鼠股骨头可见外观润滑有光泽,无变形塌陷;激素组大鼠股骨头无光泽,呈紫色,面积较大;干预组大鼠股骨头趋于正常;②苏木精-伊红染色结果发现,激素组股骨头骨小梁稀疏甚至断裂骨细胞核固缩溶解、消失,空骨陷窝数量最多,与正常组和干预组相比空骨陷窝率差异有显著性意义(P<0.05);干预组可见骨小梁粗大、规则,细胞形态大多正常,较激素组有改善;③Western Blot检测结果显示,与激素组相比,正常组、干预组核因子κB、肿瘤坏死因子α、MyD88、TLR4蛋白表达量均明显降低(P0.05);④结果说明,通络生骨胶囊治疗激素性股骨头坏死的机制可能与抑制TLR4信号通路MyD88依赖型传递途径有关.