lCU老年急性非结石性胆囊炎诊治临床分析

来源 :中外医学研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunchine0415
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目的:探讨ICU老年急性非结石性胆囊炎的病因、发病机制、早期诊断及治疗方法.方法:回顾性分析2013年7月-2019年7月笔者所在医院收治的14例老年急性非结石性胆囊炎患者的临床资料,统计所有患者的主要原发疾病、临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗方法及治疗效果.结果:老年急性非结石性胆囊炎多见于由严重创伤、腹部大手术后及感染等因素所致的强烈应激状态下的患者,发病与胆汁淤积、胆囊血运障碍及感染密切相关,B超检查结合临床症状、体征及相关实验室检查可诊断.14例患者中,行经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)8例,行腹腔镜胆囊切除术(LC)4例,行保守治疗2例;除2例放弃治疗及1例因原发疾病加重死亡外,余11例恢复良好.结论:ICU老年急性非结石性胆囊炎易被误诊、漏诊,其发病急,进展快,易出现坏疽、穿孔,及时运用床旁超声进行早期诊断,合理选择治疗方式,特别是PTGBD,可取得满意效果.
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