术前术后切口注射布比卡因对腹腔镜附件切除术后疼痛的影响

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目的:探讨不同时点布比卡因切口局部浸润对腹腔镜附件切除术后镇痛效果。方法:选择2011年1月至2013年12月在我院行腹腔镜附件切除术的120例患者为研究对象,随机分为3组,A组40例患者在麻醉后切皮前用3ml 0.25%布比卡因进行全层浸润,B组40例患者在手术结束后患者清醒之前切口全层注射0.25%布比卡因。C组40例患者不用任何局麻药物。术后采用V A S分别记录镇痛效果。结果:3组患者术后1小时、4小时及24小时V A S评分比较:分别于A、B两组患者术后1小时、4小时及24小时评价患者的疼痛情况,并进行V A S评分,比较评分结果。A组术后1小时V A S评分为(2.1±1.5)、4小时VAS评分为(1.7±1.3),均显著小于B、C组(P0.05)。A、B两组患者术后24小时VAS评分与C组差异不明显( P>0.05);A、B两组患者术后不良反应发生率明显低于C两组,且差异有统计许意义( P<0.05),A两组患者术后不良反应发生率明显低于B两组,且差异有统计许意义( P<0.05)。结论:手术前或术后患者清醒前用0.25%布比卡因局部浸润可以显著减轻剑突下切口术后疼痛,而另外三个切口因基本无痛,可以不行局部浸润。
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