老年无靶器官损害的高血压患者血浆N末端B型利钠肽原水平与心室舒张功能减退的相关性分析

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目的:研究老年无靶器官损害的高血压患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平与心室舒张功能减退的相关性。方法:选取2012-03至2014-03我院收治的老年无靶器官损害的高血压患者66例,按照心室舒张功能不全诊断标准分为:研究组(n=27),均伴有舒张功能不全,将27例患者根据彩色多普勒超声心动图舒张功能分级分为:1级患者[舒张早期二尖瓣血流速度/舒张晚期二尖瓣血流速度(E/A)<1.0,舒张早期二尖瓣减速时间(DT)≥240 ms,等容舒张时间(IVRT)>90 ms]8例,2级患者(E/A>1.5,DT 150~220 ms,IVRT<90 ms)13例,3~4级患者(E/A>1.5,DT≤150 ms,IVRT<70 ms)6例;对照组(n=39),不伴有舒张功能不全。对比两组患者NT-pro BNP及彩色多普勒超声诊断结果,分析NT-proBNP水平与各指标的相关性。结果:研究组NT-pro BNP水平显著高于对照组水平。舒张功能3~4级患者血浆NT-pro BNP水平显著高于舒张功能2级患者和1级患者,舒张功能2级患者血浆NT-proBNP水平显著高于1级患者。Pearson相关分析显示,NTproBNP水平与收缩压、舒张功能、E/E’呈正相关(r=0.211,P=0.037,r=0.442,P=0.004,r=0.556,P=0.000),而与E’/A’呈负相关(r=-0.372,P=0.000)。结论:在老年无靶器官损害的高血压患者,血浆NT-proBNP水平升高则高度支持心室舒张功能减退,其水平与心室舒张功能有关。
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