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目的:分析乌拉地尔对老年脑梗死患者阿替普酶溶栓后脑血再灌注、血压及血浆一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月永康市第一人民医院收治的老年脑梗死患者90例，采用随机数字表法分为观察组、对照组各45例，对照组予阿替普酶静脉溶栓及常规治疗，观察组在此基础上予以乌拉地尔，比较两组治疗有效率及脑血再灌注率、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)、血浆NO及神经功能缺损评分(NIHSS)、改良Rankin量表评分(mRS)和Barthel指数(BI)，并观察其治疗安全性。结果:观察组治疗有效率与对照组比较明显较高(n P<0.05)；治疗后观察组脑血再灌注率高于对照组(n P<0.05)；治疗后两组SBP、DBP均较治疗前下降，至治疗5、7 d SBP、DBP均复常，且观察组治疗1、3 d时SBP、DBP低于对照组(n P<0.05)；治疗后观察组血清NSE、S100β水平低于对照组，而血浆NO水平高于对照组(n P<0.05)；治疗后6个月观察组NIHSS、mRS评分低于对照组，而BI指数高于对照组(n P0.05)。n 结论:乌拉地尔可促进老年脑梗死患者阿替普酶溶栓后脑血再灌注，改善患者血压、神经功能，上调其血浆NO水平，且安全可靠，值得在临床推广应用。