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摘要：目的 研究心理疏导对严重呼吸道烧伤护理的作用。方法 在2016年1月至2020年4月时间段内，随机抽选88例本院接收的严重呼吸道烧伤患者，随机数字分两组，对照组接受常规护理干预，观察组接受心理疏导护理干预，记录两组患者的治疗依从性、心理状态。结果 两组的治疗依从性、护理后焦虑抑郁评分对比差异显著（p<0.05）。结论 心理疏导护理能够有效提高严重呼吸道烧伤患者的治疗依从性，消除患者的焦虑、抑郁等不良心理。
关键词：心理疏导护理;严重呼吸道烧伤;治疗依从性;心理状态
严重呼吸道烧伤是由于吸入刺激性烟雾、有毒气体等引起的，气管水肿、呼吸困难、鼻腔水肿等是该疾病的主要临床症状，随着病情的发展，会危害到患者的生命安全[1]。因患病的部位特殊，对患者的身心健康和正常生活造成了极大的影响，同时给患者带来了剧烈的生理疼痛。所以应采取有效的护理干预来改善患者的心理状态，提高治疗效果。本文主要研究心理疏导护理应用于严重呼吸道烧伤患者的作用，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
在2016年1月至2020年4月时间段内，随机抽选88例本院接收的严重呼吸道烧伤患者，均分为对照组（n=44例），观察组（n=44例），对照组有男性患者26例，女性患者18例，年龄最小18岁，最大57岁，均值（38.47±5.21）岁，观察组有男性患者25例，女性患者19例，年龄最小20岁，最大54岁，均值（37.83±4.65）岁。两组资料符合对比研究标准（P>0.05）。
1.2方法
对照组：给予常规护理，对患者进行健康教育，告知患者养护的相关知识，对患者的基本生命体征进行密切监测，保持患者病房、床位的干净整洁，对患者进行呼吸道灌洗、气管导管护理等。
观察组：给予心理疏导护理。内容为：（1）心理安慰：因严重呼吸道烧伤患者的病情十分严重，患者常因对疾病的认知不足，担心会有后遗症等，产生恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，因此，护理人员应积极和患者进行沟通、交流，安抚患者的不良情绪，多关心、鼓励患者，对患者提出的问题及时进行解答，使患者保持乐观的心态。（2）加强沟通：患者颈部、面部的烧伤部位极易出现水肿现象，对患者的呼吸、语言功能造成了严重的影响，因此需要采取切管切开术进行治疗，观察患者的表情和行为变化，并采用手势、表情等方法和患者沟通，提高患者的配合度。（3）观察护理：注意观察患者的气管插管是否有松动现象，使插管松紧度保持在适宜状态，检查患者烧伤的位置有无炎症、红肿等症状，定期更换敷料，并将清洁工作做到位，进行操作时应遵循无菌操作，动作应准确、轻柔。将患者的眼部、耳部、口鼻腔等烧伤部位清理干净，患者烧伤3至5天时，常会发生气道壁坏死，引起组织脱落，致使患者窒息，所以在此期间应密切关注患者的病情变化，清理干净已经坏死的组织脱落物，防止患者出现窒息的情況。（4）健康宣教：护理人员应对患者进行健康宣教，告知患者该疾病的相关知识、治疗方法、护理内容、注意事项等，提高患者对疾病的认知程度，确保患者每日摄入充足的营养，提高患者的身体素质，增强患者的抗病能力，指导患者合理饮食，多食流食、多饮水，禁止食用辛辣刺激性食物，禁止抽样饮酒。
1.3观察指标
（1）统计两组患者的焦虑评分、抑郁评分。分别用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估其焦虑、抑郁情况。焦虑：共20个项目，4级评分标准，分界值为50分，轻度焦虑：50-59分，中度焦虑：60-69分，重度焦虑：70分以上。抑郁：分界值为53分，轻度抑郁：53-62分，中度抑郁：63-72分，重度抑郁：73分以上。（2）统计两组患者的治疗依从性。采用本院自制的依从性调查问卷表评估其依从性，主要包括：完全依从、部分依从、不依从。
1.4统计学方法
采用SPSS24.0分析数据，以（平均数±标准差）表示定量资料，以t检验，[n（%）]表示定性资料，以X2检验，P<0.05表示数据差异显著。
2结果
2.1观察两组的心理状态
护理前，两组的焦虑、抑郁评分均无统计学意义（p>0.05），护理后，与对照组相比，观察组的焦虑评分、抑郁评分均更低（P<0.05）。如表1。
2.2观察两组的治疗依从性
治疗依从性组间对比，观察组显著比对照组更高（p<0.05）。如表2。
3讨论
严重呼吸道烧伤是因比较严重的意外事故引起的，患者一旦患病，常表现为咳嗽、呼吸困难、呼吸时疼痛等，患者常常出现焦虑、紧张等不良心理，对患者的身体和心理健康造成了严重的影响，甚至会自杀[2]。所以，严重呼吸道烧伤患者需要实施科学的护理干预来疏导患者的心理，促进患者恢复。常规护理干预效果不佳，患者依从性较差，预后不佳。而心理疏导护理通过积极和患者沟通，为患者解疑答惑等，缓解其不良情绪，提高其自信心，对患者的病情进行观察，定期更换敷料、监测其病情变化等，降低不良事件的发生，加快患者的康复速度，对患者进行健康教育、饮食护理等，让患者正确认识该疾病，提高其机体免疫力。本研究中，心理疏导护理后，与对照组相比，观察组患者的焦虑、抑郁评分均更低（p<0.05），观察组的治疗依从性比对照组更高（p<0.05）。
综上，心理护理应用于严重呼吸道烧伤患者护理中，能有效降低患者的焦虑、抑郁评分，改善患者的不良症状，提高其治疗依从性。
参考文献
[1]贾亚丽，李俊花，庞晓玲.严重呼吸道烧伤护理中应用心理疏导对患者依从性影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（26）：84-85.
[2]程美容.心理疏导在严重呼吸道烧伤护理中的应用[J].医学信息，2014，（27）：634-635.
关键词：心理疏导护理;严重呼吸道烧伤;治疗依从性;心理状态
严重呼吸道烧伤是由于吸入刺激性烟雾、有毒气体等引起的，气管水肿、呼吸困难、鼻腔水肿等是该疾病的主要临床症状，随着病情的发展，会危害到患者的生命安全[1]。因患病的部位特殊，对患者的身心健康和正常生活造成了极大的影响，同时给患者带来了剧烈的生理疼痛。所以应采取有效的护理干预来改善患者的心理状态，提高治疗效果。本文主要研究心理疏导护理应用于严重呼吸道烧伤患者的作用，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
在2016年1月至2020年4月时间段内，随机抽选88例本院接收的严重呼吸道烧伤患者，均分为对照组（n=44例），观察组（n=44例），对照组有男性患者26例，女性患者18例，年龄最小18岁，最大57岁，均值（38.47±5.21）岁，观察组有男性患者25例，女性患者19例，年龄最小20岁，最大54岁，均值（37.83±4.65）岁。两组资料符合对比研究标准（P>0.05）。
1.2方法
对照组：给予常规护理，对患者进行健康教育，告知患者养护的相关知识，对患者的基本生命体征进行密切监测，保持患者病房、床位的干净整洁，对患者进行呼吸道灌洗、气管导管护理等。
观察组：给予心理疏导护理。内容为：（1）心理安慰：因严重呼吸道烧伤患者的病情十分严重，患者常因对疾病的认知不足，担心会有后遗症等，产生恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，因此，护理人员应积极和患者进行沟通、交流，安抚患者的不良情绪，多关心、鼓励患者，对患者提出的问题及时进行解答，使患者保持乐观的心态。（2）加强沟通：患者颈部、面部的烧伤部位极易出现水肿现象，对患者的呼吸、语言功能造成了严重的影响，因此需要采取切管切开术进行治疗，观察患者的表情和行为变化，并采用手势、表情等方法和患者沟通，提高患者的配合度。（3）观察护理：注意观察患者的气管插管是否有松动现象，使插管松紧度保持在适宜状态，检查患者烧伤的位置有无炎症、红肿等症状，定期更换敷料，并将清洁工作做到位，进行操作时应遵循无菌操作，动作应准确、轻柔。将患者的眼部、耳部、口鼻腔等烧伤部位清理干净，患者烧伤3至5天时，常会发生气道壁坏死，引起组织脱落，致使患者窒息，所以在此期间应密切关注患者的病情变化，清理干净已经坏死的组织脱落物，防止患者出现窒息的情況。（4）健康宣教：护理人员应对患者进行健康宣教，告知患者该疾病的相关知识、治疗方法、护理内容、注意事项等，提高患者对疾病的认知程度，确保患者每日摄入充足的营养，提高患者的身体素质，增强患者的抗病能力，指导患者合理饮食，多食流食、多饮水，禁止食用辛辣刺激性食物，禁止抽样饮酒。
1.3观察指标
（1）统计两组患者的焦虑评分、抑郁评分。分别用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估其焦虑、抑郁情况。焦虑：共20个项目，4级评分标准，分界值为50分，轻度焦虑：50-59分，中度焦虑：60-69分，重度焦虑：70分以上。抑郁：分界值为53分，轻度抑郁：53-62分，中度抑郁：63-72分，重度抑郁：73分以上。（2）统计两组患者的治疗依从性。采用本院自制的依从性调查问卷表评估其依从性，主要包括：完全依从、部分依从、不依从。
1.4统计学方法
采用SPSS24.0分析数据，以（平均数±标准差）表示定量资料，以t检验，[n（%）]表示定性资料，以X2检验，P<0.05表示数据差异显著。
2结果
2.1观察两组的心理状态
护理前，两组的焦虑、抑郁评分均无统计学意义（p>0.05），护理后，与对照组相比，观察组的焦虑评分、抑郁评分均更低（P<0.05）。如表1。
2.2观察两组的治疗依从性
治疗依从性组间对比，观察组显著比对照组更高（p<0.05）。如表2。
3讨论
严重呼吸道烧伤是因比较严重的意外事故引起的，患者一旦患病，常表现为咳嗽、呼吸困难、呼吸时疼痛等，患者常常出现焦虑、紧张等不良心理，对患者的身体和心理健康造成了严重的影响，甚至会自杀[2]。所以，严重呼吸道烧伤患者需要实施科学的护理干预来疏导患者的心理，促进患者恢复。常规护理干预效果不佳，患者依从性较差，预后不佳。而心理疏导护理通过积极和患者沟通，为患者解疑答惑等，缓解其不良情绪，提高其自信心，对患者的病情进行观察，定期更换敷料、监测其病情变化等，降低不良事件的发生，加快患者的康复速度，对患者进行健康教育、饮食护理等，让患者正确认识该疾病，提高其机体免疫力。本研究中，心理疏导护理后，与对照组相比，观察组患者的焦虑、抑郁评分均更低（p<0.05），观察组的治疗依从性比对照组更高（p<0.05）。
综上，心理护理应用于严重呼吸道烧伤患者护理中，能有效降低患者的焦虑、抑郁评分，改善患者的不良症状，提高其治疗依从性。
参考文献
[1]贾亚丽，李俊花，庞晓玲.严重呼吸道烧伤护理中应用心理疏导对患者依从性影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（26）：84-85.
[2]程美容.心理疏导在严重呼吸道烧伤护理中的应用[J].医学信息，2014，（27）：634-635.