目的探讨低氧诱导因子-1（HIF-1）和脑红蛋白（Ngb）变化与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）加重脑梗死患者决策功能障碍的关系。方法以164例OSAHS合并脑梗死患者为研究对象,以168例同期住院的单纯脑梗死患者为对照组。采用爱荷华赌博任务（IGT）评测两组患者的决策功能。酶联免疫吸附法（ELISA）法测定血清低氧诱导因子-1（HIF-1）和脑红蛋白（Ngb）含量。结果病例组有决策功能障碍检出比例（58.17%）显著高于对照组（33.93%）,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,病例组IGT的三、四、五阶段及总分评分降低,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,病例组血清HIF-1和Ngb水平升高,差异有统计学意义（P<0.05）;病例组内AHI血清HIF-1和Ngb水平呈正相关,差异有统计学意义（均P<0.01）,LSaO₂与血清HIF-1和Ngb水平呈负相关,差异有统计学意义（均P<0.01）;病例组内血清HIF-1和Ngb水平分别与IGT各阶段及总分评分呈负相关,差异有统计学意义（均P<0.01）。多元逐步回归显示Ngb和HIF-1水平变化是OSAHS加重脑梗死患者决策功能障碍关键因素。结论 OSAHS可加重脑梗死患者决策功能障碍,与血清HIF-1及Ngb水平变化有关。