<正> 陆九芝说:“湿热见证,千变万化,然总不出表里二者。但表证中有里邪,里证中有表邪,则又不可不细审也。故列证分表里,以尽其常,又于表里中细辨之,以穷其变。”流行性腮腺炎脑炎即古人说的痄腮及热厥,属温病范畴。温病发热,要有五种:①表证发热,②里证发热,③半表里发热,④余邪未尽,复出于表发热,⑤邪退正虚发热。必须辨析清楚,用药才能得当。这例流行性腮腺炎脑炎,是表证中有里邪的例证。其他轻的腮腺炎可以银翘散治疗,邪入心包,无表证的,可以用局方至宝丹、安宫牛黄丸芳香利窍法治疗。辨证清楚,用药得当,都可得到挽救。这就是古人说的“园杋活法,随证治之”的意义。一、辩证论治: ①证状:发热恶寒,无汗、足尖冷厥,气粗,项强,口禁,神志昏迷,不省人事。触诊:按腹部有痛苦表情。两耳下肿硬,大便不通已两日,手足不抽搐。脉浮数,舌苔黄老尖赤。