【摘 要】
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目的 比较不同全身麻醉下麻黄碱的升压效应.方法 择期胃肠道肿瘤切除术患者60例,年龄20 ～ 64岁,体重45 ～ 90 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为3组(n=20),Ⅰ组:右美托咪定-瑞芬太尼-七氟醚复合麻醉；Ⅱ组:异丙酚-瑞芬太尼-七氟醚复合麻醉；Ⅲ组:右美托咪定-异丙酚-瑞芬太尼-七氟醚复合麻醉.麻醉中SBP降至90 mm Hg左右时静脉注射麻黄碱0.1mg/kg,给
【机 构】
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210009南京市,东南大学附属中大医院麻醉科,210009南京市,东南大学附属中大医院口腔科,210009南京市,东南大学附属中大医院麻醉科,210009南京市,东南大学附属中大医院麻醉科,2100
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目的 比较不同全身麻醉下麻黄碱的升压效应.方法 择期胃肠道肿瘤切除术患者60例,年龄20 ～ 64岁,体重45 ～ 90 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为3组(n=20),Ⅰ组:右美托咪定-瑞芬太尼-七氟醚复合麻醉；Ⅱ组:异丙酚-瑞芬太尼-七氟醚复合麻醉；Ⅲ组:右美托咪定-异丙酚-瑞芬太尼-七氟醚复合麻醉.麻醉中SBP降至90 mm Hg左右时静脉注射麻黄碱0.1mg/kg,给药后10 min内每分钟测定血压,记录麻黄碱升高SBP、DBP和MAP的起效时间(TSBP、TDBP、TMAP)及其最大幅度(△SBP、△DBP、△MAP).结果 与Ⅱ组比较,Ⅰ组和Ⅲ组TSBP、TDBP、TMAP缩短,△SBP、△DBP、△MAP增大(P＜0.05).结论与异丙酚-瑞芬太尼-七氟醚复合麻醉相比,右美托咪定-瑞芬太尼-七氟醚复合麻醉和右美托咪定-异丙酚-瑞芬太尼-七氟醚复合麻醉下麻黄碱升压效应增强。
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患者,男性,15岁,体重34kg,ASA分级Ⅰ级.诊断为特发性脊柱侧弯,拟在全麻下行脊柱侧弯矫形术.术前血、尿常规和心、肺、肝、肾功能未见异常.麻醉前30 min肌肉注射阿托品0.3 mg和苯巴比妥钠0.05 g.入室后建立静脉通路,BP 116/75 mm Hg、HR 118次/min、SpO2 96％.依次静脉注射咪达唑仑2 mg、舒芬太尼10 μg、顺式阿曲库胺8mg和异丙酚60mg麻醉诱导
肝移植手术需行中心静脉穿刺置管术,进行压力监测及给药.婴幼儿颈内静脉细,穿刺难度高,加之亲体肝移植术患儿术前存在肝硬化失代偿、凝血功能紊乱及纤溶亢进[1],反复穿刺易发生穿刺点出血、周围皮肤大面积瘀斑和局部血肿形成,甚至形成大血肿导致呼吸困难等严重后果.超声引导技术已广泛应用于临床,可提供清晰二维图像,与常规体表解剖定位法比较,其辅助深静脉置管时,能缩短操作时间,提高成功几率并减少并发症[2].但
目的 评价氨甲环酸对老年全髋关节置换术患者的血液保护效果.方法 择期全髋关节置换术患者160例,性别不限,年龄65-70岁,体重指数16-22 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将其分为2组(n=80):对照组(C组)和氨甲环酸组(T组).切皮前T组经15 m in静脉输注氨甲环酸15 mg/kg,C组给予等容量生理盐水.术中监测Hb、PIt、PT和APTT指导输血.记录术中出血量
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