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患者女．77岁。因胸痛、心悸1周加剧1d入院。查体：神清．血压110／70mmHg。心率43bpm，律不齐，心音低钝。各瓣膜听诊区未闻及杂音。临床诊断：急性下壁心肌梗死，心律失常。入院后心电图如图1所示，窦性PP间期呈长、短2种，长PP间期1．44-1．48s，频率41—43bpm，P波出现在QRS波群前、中、后。且与QRS波群无传导关系，为等频性干扰性房室脱节。短PP间期0．74—0．78s，频率77—81bpm，PR间期0．18s，