目的以肝素封管液作为参照,观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者非隧道中心静脉双腔导管应用阿加曲班封管的临床效果与安全性。方法纳入新置入右侧颈内静脉非隧道式双腔导管行CRRT患者20例,随机分为2组。采用不同封管液封管:一组采用阿加曲班原液(0.5 mg/m L)封管,另一组采用肝素/生理盐水(10 mg/m L)封管。观察患者整个导管留存期间CRRT治疗时导管功能相关指标变化情况,并监测患者首次治疗前、治疗结束封管12 h后凝血指标变化。结果 2组各纳入患者10例,一般资料及治疗前凝血功能指标基线值无显著差异。阿加曲班组在首次治疗结束封管12 h后血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等凝血功能指标与基础值比较差异无统计学意义(P>0.05);肝素组患者首次治疗结束封管12 h后血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等凝血功能指标较基线值差异有统计学意义(P<0.05)。观察期内,2组血流量相关指标(阻率、平均血流量、采血压、静脉压)及导管使用时间、导管留置天数差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿加曲班封管在保持导管功能效果方面与肝素相当,避免了肝素封管影响患者凝血指标的缺点,适用于存在出血风险的高危人群。