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目的 总结射频消融治疗肝脏恶性肿瘤的疗效及影响因素.方法 从1999年8月至2007年2月共应用射频消融治疗肝脏恶性肿瘤803例,其中原发性肝癌672例,肝转移瘤131例;超声引导781例,CT引导8例,腹腔镜下9例,开腹直视下5例;射频消融结合经皮瘤内无水酒精注射术117例,射频消融结合经导管肝动脉化疗栓塞术108例.结果 803例肝脏恶性肿瘤射频消融治疗的病死率为0.25%,严重并发症发生率为0.37%,完全消融率为92.5%,局部复发率为13.8%,术后1、2、3、4、5年累积生存率分别为95.1%、85.6%、75.7%、60.7%、47.5%;672例原发性肝癌术后5年累积生存率分别为:Ⅰ a期61.9%、Ⅰ b期42.2%(P＜0.01).结论 射频消融是肝脏恶性肿瘤安全、有效的治疗手段,肿瘤大小和分期是重要的影响因素。