关键词 丹红注射液 心绞痛 疗效
　　
　　心血管病是危害人类健康最重要的疾病之一，近年来随着人们生活水平的提高，饮食结构的变化，该病的发生率有增加并年轻化的趋势。笔者近年来用丹红注射液治疗心绞痛患者，取得了满意的疗效，方法值得推广，报告如下。
　　
　　资料与方法
　　一般资料：按1999年WHO颁布的冠心病诊断标准，选择冠心病心绞痛患者46例，其中劳力性心绞痛30例，自发性心绞痛10例，混合型6例。男26例，女20例；年龄35～83岁。
　　治疗方法：予血常规、血脂、血流变检查后，停用硝酸酯类等扩张血管药物，停用 受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管转换酶抑制剂、调脂及抗凝药物，仅予丹红注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml，静滴1次/日，个别疗效不明显者可予2次/日。15天为1疗程，2个疗程后予以各项指标复查。
　　疗效判定标准：①显效：经治疗后心绞痛完全解除，或程度明显减轻，发作次数减少85%以上；运动试验为阴性；12导联静息心电图缺血型ST段压低消失，或压低值的和减少85%以上。②有效：治疗后心绞痛程度有所减轻，发作次数减少50%以上，运动试验虽仍为阳性，但心电图中心肌缺血程度减轻，12导联静息心电图ST段压低值的和减少50%以上。③无效：治疗后心绞痛无明显改善，运动试验仍为阳性，心电图无改善。
　　
　　结 果
　　治疗效果：显效者26例（56%），有效者18例（40%），无效者2例（4%）。总有效率达96%。复查各项化验指标，血常规无明显变化，血脂及血粘度均有不同程度降低。
　　例1：患者，女，58岁，教师。患者因与家人发生口角忽感心前区闷痛，急诊送来我院，查心电图示：V_1～6导联ST段均呈中度压低，心肌酶谱CK 300U/L，CK-MB 50U/L，均较正常值偏高。疼痛为闷痛，时间4～5分钟可自行缓解，疼痛向左肩背部放射，痛感可传至左手小指及无名指。追问病史，心前区疼痛反复发作达5年之久，每于劳累及情绪变化时诱发，多次做心电图提示心肌缺血。诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病；劳力性心绞痛。治疗予丹红注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴1次/日，疗程15天。治疗后患者疼痛完全消失，心电图V1～6导联ST段全部恢复正常，CK、CK-MB數值均恢复正常，遂予以出院。
　　
　　讨 论
　　丹红注射液主要由丹参、红花两味中药加工提炼制成。红花，辛，温，归心、肝经，有活血祛瘀、消肿止痛之功效。丹参，苦，微寒，归心、心包、肝经，有活血祛瘀、凉血消肿、清心安神之功效。二者共同之处为均归心经，均有活血祛瘀、通络作用，同时亦可轻微扩张血管。而心绞痛患者多为冠状动脉粥样硬化所致，冠脉狭窄、血流不畅以致心肌缺血、缺氧。丹红注射液活血通络及扩张血管作用，可改善局部循环，解除心肌缺血缺氧状况，达到治疗心绞痛的目的。