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目的探讨肺泡微石症的影像学表现和发展变化规律。方法搜集3例同胞肺泡微石症患者的临床、影像学资料,回顾性分析其X线平片、CT、MRI的长期随访变化。结果 3例胸片均呈典型的“暴风沙”状改变。与24年前胸片相比,随年龄和病程的增长,肺内微结节和间质纤维化均有不同程度的增多。常规CT肺窗示3例两肺实质内均见弥漫性微结节影,以中下肺野的胸膜下及支气管血管束周围最为密集,伴有不同程度的纤维化。纵隔窗见肺野内结节影和钙化影,形成“白描征”和“火焰征”。高分辨率CT(HRCT)可更清晰、更真实地显示肺内微结石、微小气肿和间质纤维化的范围和程度。MR表现为两肺野弥漫性T1WI略高信号、T2WI低信号影。结论胸部平片仍是发现本病最基本的手段,CT可全面地了解疾病的病理状况,在本病的诊断与鉴别诊断中起决定性作用,MRI作用有限。