【摘 要】
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1 病例资料rn患者女性,32岁,主因“发现AST升高7年”于2020年5月27日到门诊就诊.患者于2013年单位体检时发现肝功能异常,AST 212 U/L,ALT 23 U/L,ALP 86 U/L、GGT 28 U/L、TBil 14. 7 μmol/L,HBsAg及抗-HCV(-),肝脏、心脏彩超无异常,无不适症状,未予特殊治疗.以后每年均进行体检,并于2019年3月正常生育一女,孕期内其他检查亦无特殊变化,AST均在200～250 U/L.2020年5月为查明原因在烟台传染病医院住院,检查自身抗
【机 构】
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解放军总医院第五医学中心 肝病医学部,北京100039;解放军总医院第五医学中心 感染医学部,北京100039
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1 病例资料rn患者女性,32岁,主因“发现AST升高7年”于2020年5月27日到门诊就诊.患者于2013年单位体检时发现肝功能异常,AST 212 U/L,ALT 23 U/L,ALP 86 U/L、GGT 28 U/L、TBil 14. 7 μmol/L,HBsAg及抗-HCV(-),肝脏、心脏彩超无异常,无不适症状,未予特殊治疗.以后每年均进行体检,并于2019年3月正常生育一女,孕期内其他检查亦无特殊变化,AST均在200～250 U/L.2020年5月为查明原因在烟台传染病医院住院,检查自身抗体、血沉、甲状腺功能、肾功能、心肌酶谱、血糖均正常.行肝穿刺病理检查提示:肝内轻度非特异性炎症.为进一步明确AST升高原因至本院门诊就诊.患者自幼生活在山东烟台,现从事办公室职员工作,无特殊毒物接触史,不吸烟饮酒.幼年患中耳炎,现偶尔发作及耳鸣,听力正常.2017年—2018年曾间断口服调理月经中药.父母及姐姐肝功能检测均正常.查体:皮肤巩膜无黄染,肝掌蜘蛛痣阴性,腹软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛.
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1 病例资料rn患者男性,59岁,退休.既往体健,主因“反复乏力、皮肤黄染1个月”于2019年12月4日入本院诊治.2019年11月患者无明显诱因出现乏力、食欲下降,伴腹胀、目黄、尿色加深,呈浓茶色,就诊于本院门诊,查肝功能:ALT 326 U/L、AST 78 U/L、ALP 360 U/L、GGT 643 U/L、TBil 75 μmol/L、DBil 57 μmol/L;血常规:白细胞 13. 26 × 109/L、中性粒细胞计数7. 15 × 109/L、淋巴细胞计数1. 57 × 109/L、嗜
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