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目的
观察中药固表辟邪方预防住院老年易感患者发生院内感染的疗效。
方法采用前瞻性观察性研究方法，选择天津市第一中心医院中西医结合科2015年3月至2016年3月收治的年龄>70岁的老年住院患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组。对照组给予常规治疗，不进行特殊干预；试验组在常规治疗基础上加用中药固表辟邪方颗粒（组成：生黄芪30 g、麸炒苍术20 g、防风12 g、黄芩10 g、草果6 g），温水300 mL冲服，早晚各1次，饭后半小时服用，并随证加减。观察两组患者治疗前后免疫功能指标的变化及治疗10 d院内感染发生率，体温、白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）异常升高率。
结果研究期间共收治110例老年住院患者，剔除服药后呕吐、腹胀及未能按试验要求服药、住院时间不足10 d的患者后，最终共100例患者纳入分析，对照组50例、试验组50例。两组治疗前免疫功能指标免疫球蛋白IgA、IgG、IgM差异均无统计学意义。治疗10 d后，对照组各项免疫功能指标均无明显改善；而试验组免疫功能指标均较治疗前明显改善，且IgA（g/L：1.59±0.32比1.29±0.29）、IgG（g/L：12.07±2.37比10.23±1.91）、IgM（g/L：1.01±0.29比0.88±0.24）均明显高于对照组（均P<0.01）。与对照组比较，试验组治疗10 d后院内感染发生率（20%比38%）以及体温（24%比44%）、WBC（28%比52%）、CRP（28%比50%）异常升高率均明显降低（均P<0.05）。
结论中药固表辟邪方具有增强免疫功能以及抑菌、杀菌的作用，对住院老年易感人群院内感染有一定预防作用。