比较Qanadli及Mastora肺动脉栓塞指数评价骑跨型肺栓塞的价值。
方法回顾性收集2011年1月至2014年5月郑州大学第一附属医院计算机断层肺动脉造影(CTPA)确定的38例骑跨型肺栓塞患者[男20例,女18例,平均年龄(59.2±17.4)岁]的临床资料及血清氨基末端脑钠肽前体(NT–proBNP)、D–二聚体水平数据;测定Qanadli及Mastora肺动脉栓塞指数;分析Qanadli与Mastora肺动脉栓塞指数的差异及相关性;分析Qanadli及Mastora肺动脉栓塞指数与血清学参数及右心功能参数的相关性。
结果38例患者Qanadli肺动脉栓塞指数为(20.0±0.0),Mastora肺动脉栓塞指数为(80.9±26.1),二者无显著统计学相关;血清D–二聚体水平为708.5(9.6,1 025.5)μg/L,NT–proBNP水平为1 358.5(576.7,3 047.3)ng/L;Qanadli肺动脉栓塞指数与血清D–二聚体及NT–proBNP水平均无显著统计学相关,Mastora肺动脉栓塞指数与血清D–二聚体无显著统计学相关,但与NT–proBNP水平正相关(r=0.495,P=0.010)。Qanadli肺动脉栓塞指数与CTPA测定的右房横径、右室/左室横径比均无统计学相关。Mastora肺动脉栓塞指数与CTPA测定的右房与左房横径比和右室/左室横径比均呈正相关(r=0.627,P<0.001和r=0.628,P<0.001),但与主肺动脉干直径和主肺动脉升主动脉直径比均无统计学相关。
结论骑跨型肺栓塞患者采用Mastora肺动脉栓塞指数评价骑跨型肺栓塞价值优于Qanadli肺动脉栓塞指数,Mastora肺动脉栓塞指数与右室功能相关,能够反映肺动脉栓子负荷及右心功能的改变。