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患者男，26岁。半个月来头晕、头痛、四肢关节酸痛，按“感冒”治疗无效。10天前进食时咬破嘴唇，次日又进食有腐味的熟肉少许，即感上腹不适，当晚发热39℃以上，但无呕吐、腹泻。此后每日持续发热38～39.8℃之间，精神萎靡，食欲不振，体力渐衰，遂收住院。无胸痛、咳嗽与咽痛。既往健康。体检：体温38.9℃，脉搏80，呼吸24，血压120/70。意识清楚，表情淡漠，衰弱，热性病容。未见皮疹，浅表淋巴结不大。咽不红。心、肺（一）。腹平软，肝肋下1cm，质软，轻度触痛，脾未扪及。血红蛋白11.5g，白细胞18,400，分类：杆状5％，分叶60％，淋巴35％。尿蛋白（＋）。疟原虫、肥达氏反应及类风湿因子均阴性。ESR 41mm/hr。肝功能、胆汁分析以及血钾、钠、氯均在正常范围。心电图及胸片无异常。