【摘 要】
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目的通过整合中国南方5家医疗中心的数据库资料，分析我国胃神经内分泌癌（NEC）患者的临床病理特征及预后影响因素。方法回顾性分析2006年1月至2015年12月间中山大学肿瘤防治中心、南方医科大学南方医院、中山大学附属第一医院、广东省人民医院及中山大学孙逸仙纪念医院收治的1183例胃肠胰神经内分泌肿瘤的临床病理资料，筛选出具有完整随访资料的156例（13.2%）胃NEC患者纳入研究。其中上述5家单位
【机 构】
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510064 广州，中山大学肿瘤防治中心胃胰科 华南肿瘤国家重点实验室 肿瘤医学协同创新中心,510064 广州，中山大学肿瘤防治中心胃胰科 华南肿瘤国家重点实验室 肿瘤医学协同创新中心,510080
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目的通过整合中国南方5家医疗中心的数据库资料，分析我国胃神经内分泌癌（NEC）患者的临床病理特征及预后影响因素。
方法回顾性分析2006年1月至2015年12月间中山大学肿瘤防治中心、南方医科大学南方医院、中山大学附属第一医院、广东省人民医院及中山大学孙逸仙纪念医院收治的1183例胃肠胰神经内分泌肿瘤的临床病理资料，筛选出具有完整随访资料的156例（13.2%）胃NEC患者纳入研究。其中上述5家单位的病例数分别为73例、27例、26例、15例和15例。应用Kaplan-Meier法计算患者5年生存率，并采用Cox比例风险模型分析患者预后影响因素。
结果156例胃NEC患者男女比例3.9∶1.0；中位年龄61岁；肿瘤最大径（4.5 ± 2.3）cm；功能性肿瘤12例（7.7%）。初次诊断时合并区域淋巴结转移者111例（71.2%），合并远处转移者58例（37.2%）。接受手术治疗123例（78.8%），接受全身系统性药物治疗94例（60.3%）。临床分期：局限期31例（19.9%），进展期67例（42.9%），晚期58例（37.2%）。全组患者5年生存率为44.7%。多因素预后分析显示，手术治疗（HR = 0.512，95%CI：0.287~0.912，P= 0.023）和临床分期（HR= 1.488，95%CI：1.067~2.076，P= 0.019）是本组胃NEC患者的独立预后因素。手术和非手术治疗患者5年生存率分别为54.6%和10.9%（P= 0.000），局限期、进展期和晚期患者5年生存率分别为66.1%、56.1%和21.1%（P= 0.000）。
结论胃NEC是一类侵袭性强、恶性度高、预后不良的少见肿瘤，外科手术可使患者生存获益。
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