案例式分子生物学学习体会

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  摘要 案例分析式医学教学打破常规,改变课程实施过于强调接受学习、死记硬背、机械的现状,倡导学生主动参与、乐于探究、勤于动手,培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力。通过学生自主查阅、分析、思考、讨论和实践,激发学生对知识的渴求,培养学生自主学习能力,从而达到学以致用,学而能用的有效成果。
  关键词 案例分析 分子生物学 自主学习 探索精神
  案例式分子教学是创新型教学方法之一,即运用案例进行的一种医学教学,改变传统的以本为本,从概念到概念的注入式教学模式,变为一种促进学生成为教学主体,学生自主学习,合作学习,研究性学习,探索性学习的开放式教学方式。以例证理,以理释例,真正做到马克思的在理论中实践在实践中提升理论的哲学。案例分析式医学教学无论是“从例到理”,还是“从理到例”,都十分注重学生的主体性、主动性、自主性的发挥,注重引导学生通过案例的分析、推导,从而发现概念,并从中发现前人研究总结的规律和方法,使学生较好地运用概念较好地解决实际问题;重在激发学生不断地提出问题,学会收集各方面的资料和信息,学会对已有的资料作多方面的分析,继而探索事物的内在联系,得出自己的结论和解决实际问题,促使学生的思维不断深化;并不要学生去寻求这些问题预定的唯一的正确答案,而是重在解决问题过程中的思维策略以及多种可能的解释。
  社会的发展预示着我们不能停滞不前,各面的压力侵袭而来,各行业各专业对学生的要求越来越高,尤其是医学领域。责任感在我们看来是最为关键的素质,作为医者,必须真正做到对病人负责,对自己负责。我们必须采取措施,自主学习书本上及书本以外的前沿知识,才能站在最有利的位置行医。案例式分子教学打破常规,纠正错误教学观念,让学者真正意义上的学习。
  我国教育部、卫生部在《本科医学教育标准——临床医学专业(试行)》中指出医学院校要“使学生养成科学思维,掌握科学研究方法”。接受几个月的案例式分子教学,我们逐渐从“任务模式”转变为“主动寻求模式”,是一次思维方面的改革。我们从案例的最基本描述入手,通过阅读、思考、分析、查阅、讨论、交流和讲解等活动,解除我们思想里根深蒂固的一味接受,而是从问题的根本来看待问题。这也发掘了我们对知识的渴求意识,促进我们自主学习,不需要老师的讲解,即能够综合分析一个问题。这环节中最终要的就是我们自己的思考。
  我们对问题的思考是案例式分子教学成功的关键。没有思考,牛顿就不会觉得苹果能跟地球引力扯上关系,弗莱明也就不会发现青霉素可以抑菌。科学界没有那么多的偶然,只是恰巧智慧与思考发生碰撞,才有了诸多发现,诸多进步。所以,只有把认识在自己的大脑里过滤一遍,才能洗刷出真正的知识。案例式分子教学便是抓住这一点,从基础到综合,再由综合走向创新。然而,查阅资料是技能,学习查阅资料,提高我们使用网络、检索文献、查阅书籍的能力,可以为将来创新型实验或者科学研究打下牢固基础。
  案例式分子生物学的教学同时增强了我们的自信,营造的是充满“心理安全”和“心理自由”的一种课堂教学心理氛围。在没有接受老师讲解而自己分析的可以有有错误,这就代表了我们的讲解可以天马行空,以资料为辅助,在理解的基础上充分发挥,允许我们答错问题,异想天开,挑战权威。是不以终端结果为唯一评价标准,更注重获得真理过程的教学。
  案例式分子教学在潜移默化中增进了我们与同学之间的合作与交流。面对有争议的问题,我们各方寻求证据,力争自己观点的正确性,采取辩论式方法达成共识,这使得同学间学习交流的时间延长,增进感情,并且锻炼我们的合作能力。医疗工作本就是一个合作的过程,无论是一个简单的阑尾手术或者重复的CPR,都需要医生与医生之间,医生与护士之间有良好的合作精神才能顺利完成。团结的力量可以惊人,可以达到一切理论知识所意想不到的结果。
  然而,人所存档在大脑里的知识只有表达出来才能与人分享,与世界接轨。案例是分子教学要求我们自己得出的结论,自己讲解,这也增强了我们对于问题的表达能力,而在言行谈吐方便也得到了锻炼。完整的表达,需要我们逻辑、思路清晰,才能让大家听清、听懂。所以这也培养了我们整理思路的能力。
  所谓“实践是检验真理的唯一标准”,案例式分子教学不仅需要对病历进行讲解分析,還要求我们用科学实验的方法加以应证。把理论运用于实验,这也让我们在实验领域有了进一步的认识。实验精神是作为一个医务工作者最基本的素质,也是促使医学发展的基石。案例式分子教学不仅个体思维的提升,提高教学情境的吸摄力,提高学生分析问题和解决实际问题的能力,还能督促学生自主学习能力,激发潜能,培养学生创新能力和实验操作技能。我们接触实验就类似小学生在接受义务教育,盲从而不知所以,只懂得盲目接受然后完成,而根本没有思考。现在,我们在大量资料的基础上,通过平时对实验的一点了解来展开实验。
  例如:在接受案例式分子教学当中,我们研究讨论的一个关于G-6PD缺乏症的问题。从患者所表现出来的症状(如恶心、呕吐、排尿呈酱油样色,面色苍白等)、实验常规检查(如血清总胆红素85.5€%emol/L,结合胆红素13.7€%emol/L,未结合胆红素71.8€%emol/L,尿蛋白(++),潜血(+),尿胆红素(-),尿胆素原(+)等)和刺激因素(如食蚕豆后发病)等一系列分析可以诊断为G-6PD缺乏症。然后我们便要通过查阅资料来阐述为什么此种并为出现相应的症状。不仅如此,通过查阅资料,我们研究的范围就变得更加广泛,包括此种病情的发病机理、如何预防、有何种影响因素、实验设计等等而更广泛和详细的认识分析,最后通过讲解的方式与大家分享,从而有了更深刻的认识。在此过程中,我们5~6人一组,分别分析讨论起发病机制,影响因素,实验设计等环节,对蚕豆病的发生发展有了一定的认识,而在对其治疗方面也有较为大胆的提议和猜想,这让我们在知识领域上又有了新的突破。不仅如此,我们的合作精神及实验精神也大为改观,超越了以往的被动和陈旧的思想,真正做到位自己而学并学以致用。
  案例分析式教学从例到理,又从理到例,充分激发学生学习能力,为学生的独立思考打下基础,真正能代替应试教育而成为一种新型教学方式。
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