急性呼吸窘迫综合征的机械通气停机策略

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目的提出在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人机械通气期间,采用综合方法维持内环境稳定创造条件停机的重要性.方法本组共32例,机械通气后,尽可能维持相对满意氧供,尽量避免大量输液,尤其是晶体液;每天维持(121±26) kJ/kg能量供应;维持红细胞压积在0.35左右,维持满意血浆胶体渗透压;有效排痰,根据痰培养结果应用抗菌谱相对较窄的广谱抗生素以控制肺部感染,尽量避免双重感染;每天保持300~500 mL轻度出超;从开始机械通气起,应特别重视胃肠道功能恢复,避免因腹胀、膈肌抬高所致肺容量减少而影
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