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目的
确定一种综合的、定量的方法来估测可观察到乳腺癌或结直肠癌筛查的生存获益所需要的时间。
设计从Cochrane协作网和美国预防服务工作组搜索比较了乳腺癌或结直肠癌筛查与未筛查人群的生存情况的高质量随机对照试验，并对其生存数据进行荟萃分析。
地点试验在美国、丹麦、英国、瑞典进行。
筛查人群筛查对象为40岁以上患者。
主要疗效评价指标筛查人群和对照人群中，乳腺癌或结直肠癌患者从筛查到死亡的时间。
干预措施大便潜血检查用于结直肠癌的筛查，钼靶检测用于乳腺癌的筛查。
结果我们的研究分别纳入了合格的5个乳腺癌筛查试验和4个结直肠癌筛查试验。对乳腺癌筛查而言，每筛查5000名女性可预防1例死亡所需要的时间为3年(95%可信区间1.1～6.3)。在纳入的研究中，每筛查1000名女性中预防1例死亡所需要的平均时间为10.7年(4.4～21.6)。针对结直肠癌的筛查，每筛查5000例患者中预防1例死亡所需要的时间是4.8年(2.0～9.7)。在纳入的研究中，每筛查1000例患者预防1例死亡所需要的平均时间为10.3年(6.0～16.4)。
结论我们的研究结果表明乳腺癌及结直肠癌的筛查最适合于预期寿命在10年以上的患者。将评估筛查获益的所需的时间纳入到筛查指南中，能促进学者对乳腺癌及结直肠癌筛查的风险和获益进行更为明确的研究。