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目的
探讨内镜超声下胆道引流(EUS-BD)在经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)失败的恶性梗阻性黄疸中的应用及价值。
方法对2014年1月至2016年1月在杭州市第一人民医院住院期间行ERCP失败的恶性梗阻性黄疸患者根据抽签行EUS-BD(A组36例)及经皮经肝穿刺胆管引流(PTCD)治疗(B组30例)，对比分析两组患者的操作成功率、肝功能指标恢复情况、并发症发生率、住院时间和住院费用。
结果A组和B组患者操作成功率为分别为94.44%(34/36)、86.67%(26/30)，差异无统计学意义(P>0. 05)；两组患者在肝功能恢复时间[(25.79±6.48)d比(30.24±8.49)d]、并发症发生率[5.56%(2/36)比23.33%(7/30)]、住院时间[(21.54±4.73)d比(25.68±8.56) d]和住院费用[(2.35±0.84)万元比(3.28±0.65)万元]方面相比，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论内镜超声下胆道引流创伤小、疗效好，可作为ERCP失败的恶性梗阻性黄疸的首选治疗。