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【摘 要】目的：对孕期营养体重管理以及对妊娠结局的影响进行分析探讨，为今后的孕期保健管理工作提供可靠的参考依据。方法：抽取在2010年3月-2013年3月间在我院接受定期产检的正常单胎头位初产妇198例，将其分成对照组和观察组，对照组仅接受常规产检，观察组孕妇则是在常规产检基础上接受个体化体重管理，而后对这两组孕妇的产检结果以及妊娠结局进行对比分析。结果：经统计，观察组孕妇孕期体重增加量较对照组发生显著降低（P<0.05）；观察组妊娠结局优于对照组（P<0.05）。结论：对孕妇在孕期实施有针对性的体重管理可对孕妇的体重进行合理的控制，改善妊娠结局，值得临床关注。
【关键词】妊娠；孕期产检；营养管理；体重管理；妊娠结局
随着社会的进步，人们生活水平的提高，使得饮食结构发生了较大的变化，对我国人均体重产生了一定程度的影响。经调查结果显示，近几年我国肥胖与超重人口呈现逐年增多的趋势。对于妊娠期孕妇而言，超重现象也日益严峻，研究证实，孕期超重会对孕妇健康和妊娠结局产生诸多严重的影响。因此孕期合理控制体重对于改善妊娠结局将具有重要意义[1]。本次研究中出于对孕期营养体重管理以及对妊娠结局的影响进行分析探讨的目的，对在我院接受产检的孕妇展开了分组管理，并对比分析了两组产妇的体重控制效果与妊娠结局，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究中资料来源于在我院接受孕期产检的孕妇，抽取其中的198例作为研究对象，在将其分成对照组和观察组后，每组99例。对照组中孕妇年龄21-42岁，平均（27.8±13.2）岁，接受研究时孕周4-12周，平均（5.7±1.3）周，BMI值在15.97-29.88之间，平均（18.92±2.29）；观察组中孕妇年龄21-40岁，平均（27.6±12.6）岁，接受研究时孕周3-12周，平均（6.1±2.1）周，BMI值在15.99-29.95之间，平均（18.97±2.31）。以上统计研究对象的一般资料差异不存在统计学意义（P>0.05），存在比较价值，所有孕妇均自愿接受临床研究，且 签署了知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 研究方法
将以上统计研究对象的按照入院时间顺序进行编号，单号者入选对照组，双号者入选观察组。对照组孕妇接受常规产检，观察组孕妇在常规产检基础上接受个体化孕期体重管理，而后对这两组孕妇孕期体重变化以及妊娠结局进行对比分析。
1.2.2 体重管理方法
在孕妇入院后依照BMI值对体重管理目标进行合理制定，并将孕妇按照体重指数分成体重过低（BMI<18.5）、体重正常（BMI在18.5-23.9之间）、超重（24-27.9）、肥胖（BMI>28）[2]。低体重者目标增重12.5-18.0 kg，正常体重者目标增重11.5-16.0 kg，超重者目标增重7.0-11.5kg，肥胖者目标增重5.0-9.0kg。按照上述标准为孕妇制订孕期增重阶段目标与终极目标。
体重管理具体措施为：① 将孕妇超重的危害进行介绍；② 对孕妇展开各体化膳食营养指导，与膳食调查结果进行结合，合理应用专业围产营养管理软件对孕妇的各种营养需求进行准确计算，并对膳食方案进行合理计划；③ 对孕妇多运动进行嘱咐，嘱咐其尽量完成正常的工作，积极参加适当的体育锻炼，如散步以及轻体力的家务劳动等；④ 定期监测体重，并依据监测结果对体重管理方案作出适当的调整。
1.3 数据处理
研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，孕妇年龄、孕周以及BMI指数等计量资料均采取均数加减标准差（ ±s）形式表示，在对比分析中，针对计量资料的对比展开t检验，而针对计数资料的对比则展开相应的Χ2检验，在P<0.05时，视为差异具有显著统计学意义。
2 结果
2.1 两组孕妇孕期体重变化情况比较
经统计，观察组孕妇在孕期平均增重（12.2±1.4）kg，对照组孕妇平均增重（16.2±2.3）kg。显然观察组孕妇平均增重量较对照组发生显著降低（P<0.05）。
2.2 两组孕妇妊娠结局比较
经统计，观察组孕妇剖宫产率较对照组发生显著降低（P<0.05），巨大儿、新生儿窒息发生率表现出观察组较对照组低（P<0.05）。
3 讨论
临床已有研究证实，孕妇在孕期营养过度、营养不良等均会对妊娠结局产生一定程度的影响，且会增加围孕期并发症的发生[3]。若是孕妇营养不良则很容易造成胎儿发育迟缓、早产、流产以及胎兒畸形，然而若是孕期体重管理不合理，则会使孕妇在孕期增重过度，将会诱发妊高症、妊娠糖尿病等并发症的发生，同时会增加剖宫产率[4]。因此在孕期对孕妇展开合理的体重管理将会对改善妊娠结局产生重要意义[5]。本次研究中对观察组孕妇实施了个体化孕期体重管理，经对比发现，该组孕妇孕期体重增加量较对照组发生了显著降低，且该组孕妇剖宫产率、巨大儿以及新生儿窒息等不良妊娠结局的发生率较对照组发生显著降低。由此可知，合理的体重管理可有效控制孕妇孕期体重增长，使妊娠结局得到了改善，值得关注。
参考文献：
[1] 汤琳琳，徐友娣，韩云，等.孕期体重增长和母儿远期健康的研究进展[J].现代生物医学进展，2010，21（21）：1021-1023.
[2] 郭计珍.孕期保健对肥胖孕妇妊娠结局的探讨[J].临床合理用药杂志，2010，9（09）：219-221.
[3] 李亚云.孕期体重增长对妊娠结局的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，5（05）：824-826.
[4] 朱凤君.母亲孕前体重指数和孕期增重对母婴预后的影响[J].中国初级卫生保健，2010，4（04）：994-996.
[5] 陈红霞，杨耐冰.孕期体重干预对妊娠结局的影响[J].中国现代医生，2011，11（01）：786-787.
【关键词】妊娠；孕期产检；营养管理；体重管理；妊娠结局
随着社会的进步，人们生活水平的提高，使得饮食结构发生了较大的变化，对我国人均体重产生了一定程度的影响。经调查结果显示，近几年我国肥胖与超重人口呈现逐年增多的趋势。对于妊娠期孕妇而言，超重现象也日益严峻，研究证实，孕期超重会对孕妇健康和妊娠结局产生诸多严重的影响。因此孕期合理控制体重对于改善妊娠结局将具有重要意义[1]。本次研究中出于对孕期营养体重管理以及对妊娠结局的影响进行分析探讨的目的，对在我院接受产检的孕妇展开了分组管理，并对比分析了两组产妇的体重控制效果与妊娠结局，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究中资料来源于在我院接受孕期产检的孕妇，抽取其中的198例作为研究对象，在将其分成对照组和观察组后，每组99例。对照组中孕妇年龄21-42岁，平均（27.8±13.2）岁，接受研究时孕周4-12周，平均（5.7±1.3）周，BMI值在15.97-29.88之间，平均（18.92±2.29）；观察组中孕妇年龄21-40岁，平均（27.6±12.6）岁，接受研究时孕周3-12周，平均（6.1±2.1）周，BMI值在15.99-29.95之间，平均（18.97±2.31）。以上统计研究对象的一般资料差异不存在统计学意义（P>0.05），存在比较价值，所有孕妇均自愿接受临床研究，且 签署了知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 研究方法
将以上统计研究对象的按照入院时间顺序进行编号，单号者入选对照组，双号者入选观察组。对照组孕妇接受常规产检，观察组孕妇在常规产检基础上接受个体化孕期体重管理，而后对这两组孕妇孕期体重变化以及妊娠结局进行对比分析。
1.2.2 体重管理方法
在孕妇入院后依照BMI值对体重管理目标进行合理制定，并将孕妇按照体重指数分成体重过低（BMI<18.5）、体重正常（BMI在18.5-23.9之间）、超重（24-27.9）、肥胖（BMI>28）[2]。低体重者目标增重12.5-18.0 kg，正常体重者目标增重11.5-16.0 kg，超重者目标增重7.0-11.5kg，肥胖者目标增重5.0-9.0kg。按照上述标准为孕妇制订孕期增重阶段目标与终极目标。
体重管理具体措施为：① 将孕妇超重的危害进行介绍；② 对孕妇展开各体化膳食营养指导，与膳食调查结果进行结合，合理应用专业围产营养管理软件对孕妇的各种营养需求进行准确计算，并对膳食方案进行合理计划；③ 对孕妇多运动进行嘱咐，嘱咐其尽量完成正常的工作，积极参加适当的体育锻炼，如散步以及轻体力的家务劳动等；④ 定期监测体重，并依据监测结果对体重管理方案作出适当的调整。
1.3 数据处理
研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，孕妇年龄、孕周以及BMI指数等计量资料均采取均数加减标准差（ ±s）形式表示，在对比分析中，针对计量资料的对比展开t检验，而针对计数资料的对比则展开相应的Χ2检验，在P<0.05时，视为差异具有显著统计学意义。
2 结果
2.1 两组孕妇孕期体重变化情况比较
经统计，观察组孕妇在孕期平均增重（12.2±1.4）kg，对照组孕妇平均增重（16.2±2.3）kg。显然观察组孕妇平均增重量较对照组发生显著降低（P<0.05）。
2.2 两组孕妇妊娠结局比较
经统计，观察组孕妇剖宫产率较对照组发生显著降低（P<0.05），巨大儿、新生儿窒息发生率表现出观察组较对照组低（P<0.05）。
3 讨论
临床已有研究证实，孕妇在孕期营养过度、营养不良等均会对妊娠结局产生一定程度的影响，且会增加围孕期并发症的发生[3]。若是孕妇营养不良则很容易造成胎儿发育迟缓、早产、流产以及胎兒畸形，然而若是孕期体重管理不合理，则会使孕妇在孕期增重过度，将会诱发妊高症、妊娠糖尿病等并发症的发生，同时会增加剖宫产率[4]。因此在孕期对孕妇展开合理的体重管理将会对改善妊娠结局产生重要意义[5]。本次研究中对观察组孕妇实施了个体化孕期体重管理，经对比发现，该组孕妇孕期体重增加量较对照组发生了显著降低，且该组孕妇剖宫产率、巨大儿以及新生儿窒息等不良妊娠结局的发生率较对照组发生显著降低。由此可知，合理的体重管理可有效控制孕妇孕期体重增长，使妊娠结局得到了改善，值得关注。
参考文献：
[1] 汤琳琳，徐友娣，韩云，等.孕期体重增长和母儿远期健康的研究进展[J].现代生物医学进展，2010，21（21）：1021-1023.
[2] 郭计珍.孕期保健对肥胖孕妇妊娠结局的探讨[J].临床合理用药杂志，2010，9（09）：219-221.
[3] 李亚云.孕期体重增长对妊娠结局的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，5（05）：824-826.
[4] 朱凤君.母亲孕前体重指数和孕期增重对母婴预后的影响[J].中国初级卫生保健，2010，4（04）：994-996.
[5] 陈红霞，杨耐冰.孕期体重干预对妊娠结局的影响[J].中国现代医生，2011，11（01）：786-787.