生长激素在机械通气患者中的应用

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目的探讨在需长期应用机械通气的患者中短疗程应用生长激素的临床价值和作用机制. 方法 33例患者随机分成对照组(17例)和生长激素组(16例),生长激素组进行生长激素治疗,用量为8 U/d,共7 d.治疗前后检测患者体重、白蛋白、谷胱甘肽(GSH)、握力的变化和应用呼吸机的天数. 结果治疗前后两组体重比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗后生长激素组白蛋白和握力分别为(37.19±1.78)g/L和(25.70±5.79)kg,显著高于治疗前[分别为(35.28±2.32)g/L和(21.43±5.21)kg](P<0.05),GSH治疗后[(219.61±26.23)mg/L]非常显著地高于治疗前[(192.45±14.50)mg/L](P<0.01);而对照组白蛋白、握力和GSH治疗前后均无明显变化(P>0.05).应用呼吸机的天数生长激素组为(11.50±2.45)d,非常显著地短于对照组的(16.44±3.74)d(P<0.01). 结论在机械通气患者中短疗程的应用生长激素可有效地缩短呼吸机的应用时间,其可能的机制是:(1)改善了患者的营养状况;(2)增强了患者的呼吸肌肌力;(3)使患者血浆中的GSH水平增高,从而加强了机体的抗氧化能力.

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