【摘 要】
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目的研究青少年腰椎间盘突出症的发病情况、临床特点、手法疗效及发病因素。方法回顾分析我院收治的56例(发病率1.01%)青少年腰椎间盘突出症患者。男48例,女8例,年龄13~20岁,
【机 构】
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浙江省中医院; 浙江省中医院 杭州310006; 杭州310006;
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目的研究青少年腰椎间盘突出症的发病情况、临床特点、手法疗效及发病因素。方法回顾分析我院收治的56例(发病率1.01%)青少年腰椎间盘突出症患者。男48例,女8例,年龄13~20岁,平均15.9岁;有明显腰部外伤39例(69.6%),有剧烈运动史36例(64.3%);突出部位L4,519例,L5S126例,L4,5和L5S1并存3例,中央型7例;影像学主要表现为间隙变窄;腰骶部先天变异;椎间盘中央髓核呈低信号,与纤维环分界不清甚消失。全部病例均行手法治疗,并对疗效进行评价。结果随访34例,平均随访时间4.7年,优良率达85.3%。结论①青少年腰椎间盘突出症发病男性明显高于女性,有腰部外伤和剧烈运动史;②体征和影像学改变比症状可靠。有的患者症状很少,但查体均有明显体征,主要表现为腰椎的反弓、侧弯等畸形改变,直腿抬举试验低于30°;③手法治疗的近远期效果满意,伴有先天腰椎管狭小是手术的绝对适应症。④椎间盘退变和外伤是造成青少年腰椎间盘突出症的关键因素,剧烈运动和腰骶部先天变异可能是导致椎间盘提早退变的主要原因。
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