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患者男,32岁,确诊肾病综合征(膜性肾病),使用激素联合环磷酰胺治疗,查血常规正常.肾病综合征缓解,环磷酰胺用完总量后改用硫唑嘌呤(AZA)序贯免疫抑制,用前查血常规正常.患者未遵医嘱门诊复查,2010年9月17日因咽痛、咳痰、脱发入院,查体:体温37.7℃,口腔多处溃疡,急查血常规白细胞0.52×109/L,中性粒细胞0.01×109/L,血小板11×109/L,血红蛋白125g/L;肝肾功能正常;尿蛋白(+++);胸部X线片提示双肺野清晰.诊断药物性骨髓抑制Ⅳ度、上呼吸道感染、牙龈炎.立即置人单人病房,房间隔离消毒。