目的 检测非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者与健康对照者体格、生化指标和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,了解血清TNF-α等在NAFLD发生发展中的意义.方法 选择NAFLD患者132例,正常对照132例.测量身高、体重、腰围(WC)、血压,检测肝功、血糖(GLU)、血脂、尿酸和指标；采用酶联免疫法(ELISA)检测病例与对照者血清TNF-α水平,分析NAFLD与炎症因子TNF-α的相关性.构建Logistic回归模型分析NAFLD的影响因素.结果 NAFLD组体质指数(BMI)[(25.37±3.29) kg/m2]、腰围[(84.33±11.00)cm]、收缩压[(134.93±19.32) mmHg]、舒张压[(82.50±13.33)mmHg]和血清谷丙转氨酶(ALT)[(24.59±16.01)U/L]、谷草转氨酶(AST)[(23.88±10.56) U/L]、尿酸(UA)[(322.96±95.57) μmol/L]、甘油三酯(TG)[(1.69 ±0.96) mmol/L]等生化指标水平均明显高于对照组[分别为BMI (23.11±2.23) kg/m2、WC (78.00±6.67) cm、收缩压(122.73±17.64) mmHg、舒张压(75.35±11.52) mmHg、ALT(15.62±10.64)U/L、AST(19.79±5.68) U/L、UA(287.91±93.16)μmol/L、TG(1.23±0.74) mmol/L,P＜0.01].NAFLD患者血清TNF-α的水平[(2.78±1.46) pg/ml]明显高于对照组[(2.17±1.21) pg/ml],差异有统计学意义(P均＜0.05)；NAFLD与血清TNF-α水平均呈正相关[r值为0.185,P＜0.01].两组TNF-α、BMI、WC、SBP、DBP、ALT、AST、UA、TG水平的差异均有统计学意义(均为P＜0.05),而GLU、总胆固醇(CHOL)差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示血清TNF-α、BMI、TG是NAFLD的危险因素,OR(95％ CI)分别为1.826(1.708～2.664)、1.689(1.542～1.891)、1.437(1.127～1.737),P值均＜0.05).结论 非酒精性脂肪肝病患者血清TNF-α水平明显升高,提示TNF-α可能在非酒精性脂肪肝的发生发展中起重要作用。