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目的：比较文拉法辛与米氮平治疗老年期抑郁症的疗效和安全性。方法：将103例60岁以上的抑郁症患者随机分为治疗组（文拉法辛组，53例）、对照组（米氮平组，50例），疗程均为8周。分别于治疗前及治疗后第1、2、4、8周末使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项、生活质量综合评定问卷、副反应量表（TESS）评价临床疗效、生活质量和不良反应。结果：两组均完成治疗，治疗组和对照组有效率分别为92.5％和90.0％，两组患者疗效差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者均未出现严重的不良反应。结论：米氮平与文拉法辛用于