【摘 要】
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目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者合并肾脏损害与血清25羟基维生素D3[25-（OH）D3)]水平的关系。方法 采用单中心前瞻性研究，将2018年10月至2021年9月海南医学院第一附属医院风湿免疫科收治的102例SLE患者依据有无合并肾脏损害，分成狼疮性肾炎（LN）组48例和非狼疮性肾炎（nLN）组54例。检测两组血清25-（OH）D3、β2-微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys-C）、
【基金项目】
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海南省医药卫生科研项目（编号：1801320244A2003）；
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目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者合并肾脏损害与血清25羟基维生素D3[25-（OH）D3)]水平的关系。方法 采用单中心前瞻性研究，将2018年10月至2021年9月海南医学院第一附属医院风湿免疫科收治的102例SLE患者依据有无合并肾脏损害，分成狼疮性肾炎（LN）组48例和非狼疮性肾炎（nLN）组54例。检测两组血清25-（OH）D3、β2-微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys-C）、血肌酐（Scr）和维生素D缺乏情况；采用Pearson相关系数法分析血清25-（OH）D3与肾功能指标的相关性；采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清25-（OH）D3对SLE患者合并肾脏损伤的评估价值。结果 LN组血清25-（OH）D3水平为（34.16±10.54）nmol/L，明显低于nLN组[（42.73±13.18）nmol/L],β2-MG、Cys-C、血肌酐水平为（4.48±0.76）mg/L、（1.31±0.40）mg/L、（93.72±20.08）μmol/L，均高于nLN组[（3.27±0.59）mg/L、（0.85±0.23）mg/L、（55.86±13.75）μmol/L]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。LN组维生素D缺乏发生率68.75%高于nLN组（48.15%），差异有统计学意义（P＜0.05），组间维生素D缺乏程度比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。SLE患者血清25-（OH）D3与β2-MG、Cys-C、血肌酐呈负相关（r=-0.673、-0.690、-0.581, P＜0.05）。血清25-（OH）D3诊断SLE患者合并肾脏损害的曲线下面积（AUC）为0.807，最佳截断值29.23 nmol/L。结论 SLE患者维生素D缺乏现象比较突出，且与肾脏损害发生紧密相关，检测血清25-（OH）D3可为SLE合并肾脏损害诊断提供依据。
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