【摘 要】
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目的 了解出入量记录中的缺陷问题 ,分析可能原因 ,提出对策 ,保证记录的准确性。方法 设计调查表 ,对 3 6份出入量记录单进行逐项调查 ,将主要缺陷进行统计分析。结果 查
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目的 了解出入量记录中的缺陷问题 ,分析可能原因 ,提出对策 ,保证记录的准确性。方法 设计调查表 ,对 3 6份出入量记录单进行逐项调查 ,将主要缺陷进行统计分析。结果 查出缺陷 13 1处 ,其中总结存在缺陷 5 8处 ,漏记 3 3处 ,记录偏差 2 2处 ,计量不准确 18处。结论 记录缺陷与护士法律意识不强、相关知识掌握不够、监督检查不力等因素有关。必须加强对护士法律知识及专业知识培训 ,制定检查标准 ,提出改进措施 ,加大监控力度 ,提高记录的内涵质量
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