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实性乳头状肾细胞癌(PRCC)不同于肾黏液样小管状和梭形细胞癌(MTSC),遗传学上表现为7号和17号染色体形成染色三体;更值得关注的是肿瘤之间有形态学和免疫组织化学的重叠。肾黏液样小管状和梭形细胞癌的梭形细胞区域呈低级别,而乳头状肾细胞癌的梭形细胞区域通常表现为肉瘤样变,呈高级别,这是两者之间主要的形态学差别。作者报道了5例伴低级别梭形细胞区域的乳头状肾细胞癌,与黏液样小管状和梭形细胞癌非常相似。所有患者均为男性,年龄在17~68岁之间。肿瘤大部分呈实性,组织学特征是由低级别梭形细胞构成致密区域,有成角