探讨心房颤动患者血浆儿茶酚抑素(CST)水平，比较不同类型心房颤动患者血浆CST的变化及可能的临床意义。
方法入选2013年12月至2014年12月于北京大学第三医院就诊的心房颤动患者84例(阵发性心房颤动61例，慢性心房颤动23例)，以及合并疾病相匹配、无心房颤动史的窦性心律患者46例为对照组。记录患者病史及体格检查、实验室和超声心动图检查指标，留取血浆标本， ELISA方法测定患者血浆CST水平并比较组间差异。
结果心房颤动组血浆CST水平明显低于对照组[0.54(0.34～0.96)mg/L比0.87(0.59～1.31)mg/L，Z＝－3.491，P<0.001]。亚组分析显示：阵发性心房颤动组[0.58(0.36～0.98) mg/L，Z＝－2.807，P＝0.005]、慢性心房颤动组[0.43(0.27～0.78)mg/L，Z＝－3.450，P<0.001]血浆CST水平均较对照组明显降低，且慢性心房颤动组较阵发性心房颤动组更低，但差异无统计学意义(Z＝－1.495，P＝ 0.136)。心房颤动发作组[0.59(0.33～0.92)mg/L，Z＝－3.091，P＝0.002]与转复后组[0.51(0.34～1.00) mg/L，Z＝－2.859，P＝0.004]血浆CST水平也较对照组明显降低，两组间差异无统计学意义(Z＝－0.028，P＝0.980)。多因素Logistic回归分析显示，血浆CST降低(OR＝0.631，P＝0.049)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)升高(>125 ng/L)(OR＝12.416，P<0.001)是心房颤动发生的独立危险因素。采用ROC曲线分析，血浆CST诊断阵发性心房颤动的最佳临界值为0.73 mg/L，敏感度为60.9%，特异度为63.9%，曲线下面积0.659(P＝0.005)。
结论心房颤动患者血浆CST水平明显降低，CST降低可能是心房颤动发生的独立预测因素。