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目的探讨对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)致髋关节早期病变的患者行关节镜下关节腔清理的临床疗效。方法研究对象为2010年11月至2014年4月于我院行关节镜手术治疗的24例AS致髋关节早期病变患者,其中男性21例,女性3例;年龄11～46(25. 2±5. 1)岁,AS病程2～17(6. 8±1. 5)年,髋关节受累时间6～32(21. 4±6. 8)个月。患者均行关节镜下关节腔清理与病变滑膜切除术,术后随访至少2年。分别于术前及术后2年采用Harris髋关节评分系统(Harris hip score system,HHS)和髋关节活动度评价患者的髋关节功能与髋关节活动度恢复情况,采取疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价髋关节疼痛症状缓解情况,选用Westergren试管测定法检测血沉(ESR),运用化学发光法测定血清C反应蛋白(CRP)浓度。结果随访至少2年,24例患者ESR值由术前(46. 24±5. 36) mm/h降至术后的(20. 12±2. 84) mm/h,血清CRP水平亦由术前(32. 57±1. 24) mg/L减至术后的(14. 05±0. 86) mg/L(P <0. 001); HHS评分由术前的(61. 52±7. 24)分上升至术后的(88. 24±12. 52)分,而疼痛VAS评分也由术前的(5. 04±1. 48)分降低至术后的(2. 16±1. 15)分(P <0. 001);末次随访时屈曲角度、外展角度依次为(108. 42±8. 15)°、(36. 56±2. 75)°,均分别明显高于术前的(72. 74±7. 92)°、(28. 24±1. 95)°(P <0. 001)。结论关节镜下关节腔清理与病变滑膜切除治疗AS致髋关节早期病变能显著改善患者的髋关节功能,提高髋关节活动度,减轻疼痛程度,临床近中期疗效确切,且安全性高。