【摘 要】
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百草枯又名克芜踪、敌草快,属吡啶类除草剂,是近年农村常用除草剂,有效成分为-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,易溶于水,在酸性及中性溶液中稳定,遇碱水解.生活中一般不易经呼
【机 构】
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昌乐县中医院,山东,昌乐,262400
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百草枯又名克芜踪、敌草快,属吡啶类除草剂,是近年农村常用除草剂,有效成分为-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,易溶于水,在酸性及中性溶液中稳定,遇碱水解.生活中一般不易经呼吸道吸入中毒,急性重度中毒几乎均为口服吸收引起,经口致死量为2～3g,其20%溶液成人约10～20mlL,死亡率高达80%以上.大量摄入时常因胃肠道烧灼伤、急性呼吸窘迫综合征、肝肾功能衰竭、心肌损伤等致死.目前认为其作用的靶器官主要是肺脏,作用机制为进入体内的百草枯被肺细胞摄取后在肺内产生氧自由基,造成细胞膜脂质氧化,破坏细胞膜结构,引起细胞肿胀、变性、坏死,进而导致肺内出血、肺水肿、透明膜变性或纤维细胞增生.肺纤维化多在中毒后5～9天内发生,2周达高峰,最终可因为弥漫性肺纤维化、呼吸衰竭而死亡.是百草枯中毒致死的主要原因,有些患者早期可无明显症状或仅有其他脏器损害,在1-2天后出现肺部症状,后发生纤维化,胸部X线早期无明显改变,后出现肺炎、肺水肿及肺纤维化等,存活者中绝大多数存在肺问质纤维化,丧失劳动能力,预后极差.
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